第241章 母雞在內科中的應用(1 / 2)

想要了解高燒就需要了解標準體溫,確定人類標準體溫的時間其實並不遙遠,就在15年前【1】。所以卡維《體溫計》一文也算趕上了潮流,只不過離正式推廣還有很長一段距離要走。

因為就像奧洛克所說,高燒不像低燒,完全可以靠手上的感覺來判斷。

面對高燒,以前醫生能做的並不多,無非就是對症降溫而已。因為尋找病因需要基於基礎醫學理論,缺乏理論就缺乏病因診斷,也就無法對因治療。

在降溫這條路上,每個階段的醫生都有不同的理解,19世紀算是一個降溫方法急劇變革的分水嶺,因為現並明確了水楊酸降溫的效果。

奧洛克並不傻,也不是不知道水楊酸退燒的效果,只是此時的水楊酸仍然有著致命缺陷。許多病人可能燒沒退乾淨,胃腸就被這種藥物燒好幾個洞出來。

胃出血和穿孔肯定比高燒更難應付,一旦出現就基本判了死刑,所以最好的辦法就是大聲質疑,然後選擇不用。

奧洛克作為一名對病人盡心負責的內科醫生一直都站在質疑的一方,對於水楊酸的使用極為謹慎。當然謹慎使用並不是不使用,當遇到病人高熱難退的情況,他還是會大機率選擇水楊酸。

然而眼前這個病人的情況有些特殊。

連續第四天的高燒,驅風劑使用無效,腸胃不好成了難以使用水楊酸的負擔,這些都是使用“母雞”絕招的適應症。

卡維很好奇,怎麼也想不出奧洛克會如何處理母雞,然而結果卻非常的簡單直接......

“這是最後的手段了,如果連它也治不好......”奧洛克接過了被五花大綁的母雞,又從護士手裡接過一把手術刀,“請扶好他的頭。”

護士把病人乾硬的頭往上壓,露出額頭,然後兩手穩住他的腮幫子。只見奧洛克將母雞提到半空,背朝他的額頭,然後手起刀落,一擊扎穿了母雞後背的肌肉。

卡維對雞的解剖並不熟,但這一刀不中心臟也能輕易攪爛大血管。

只見母雞慘叫幾聲,身體不斷掙扎著,溫熱的血液開始湧出傷口,從鋒利的刀刃旁緩緩流出,一滴滴滑落在病人的臉上“母雞的血能起到祛除高熱的作用,然後再用冷水清洗一下......希望能有用吧。”

物理降溫?

可雞的體溫比人高啊......

或許降溫本身靠的就是最後清洗血跡的冷水。

卡維愣愣地看著這一幕,吐槽之餘心中不免感慨道這大概就是19世紀的生物製品吧。

如此療法顯然沒有任何科學依據,對於仍處於混沌之中的內科而言都有些過分。但卡維依然沒辦法說奧洛克是庸醫,時代的侷限性讓他難以處理許多病症,也讓他能在某些領域比卡維處理得更好。

畢竟現代外科也同樣是一個卡在頭上的箍圈束縛著卡維。

“下一位是昨天被蛇咬了的衛兵。”護士和奧洛克交換了病歷,說道,“本來要轉外科的,不過對方床位緊張,只能留在這兒。”

“哦,現在傷口怎麼樣了?”奧洛克問道。

“有些紅腫,不過不算嚴重。”護士掀開了繃帶的一角,看了兩眼說道,“蛇毒沒有作,他也沒有出現高燒,一切順利。”

“嗯,好的。”

奧洛克隨便在病歷本上寫了兩筆,看了眼卡維“卡維醫生,你是外科醫生,他的腳踝有三道傷口,你能不能給點意見?”

衛兵的腳踝上纏著厚厚的繃帶,能明顯看到滲出的暗色乾硬血跡。他和嫌棄傷口的兩位醫護不同,俯下身子徹底解開了繃帶。眼前是明顯的三道嚴重的銳器傷,而非蛇咬傷。

卡維馬上意識到奧洛克這麼做的原因“奧洛克醫生直接切開了面板放血?”

“蛇毒太過兇勐,普通解毒劑難以起效,只能第一時間放血。”奧洛克解釋道。

“這可不是普通切開放血啊......”

“普通的放血成功率很低,只有徹底切除傷口周圍組織,然後採用火罐法才能在短時間內吸出大量血液,緩解蛇毒作。”奧洛克嘆了口氣,“雖然我的解剖知識並不出色,但還是能分辨出面板、肌肉和血管的。”

“火罐?”卡維在其中聽到了一個很熟悉的詞彙,“奧洛克醫生也會拔火罐?”

“這是正經內科治療方法,當然得會!”奧洛克知道卡維是半路當的醫生,埋汰道,“只需要取一張在烈酒裡蘸過的紙,然後在酒杯中點燃,將酒杯倒扣在傷口上,就能做到快放血和吸出毒素的作用。”

這大概就是19世紀處理蛇毒的最好辦法,完美契合了放血療法,比起草藥和用嘴吸出要乾脆也徹底得多。

要是換成卡維自己遇到這樣的病人,或許最後也會這麼幹,但中間肯定要經過一番思想鬥爭。而在蛇毒面前,時間就是生命,短暫的停頓或許就已經錯過了最佳處理時機。

“奧洛克醫生應對得很不錯......”卡維看著眼前的傷口,問道,“對了,放血後有沒有做消毒處理?”

這是他最關心的,也是奧洛克這次培訓唯一學以致用的東西“我完全按照《軍醫手冊》上的要求做了消毒,用石炭酸取代了烙鐵。然後我再使用半杯白蘭地,每15分鐘一次,倒在傷口上。最後選擇芥末膏或者浸潤過氨水的棉布片放在胸口上,抵禦蛇毒帶來的睡意。”

“氨水和芥末膏是用來幹嘛的?”

“保護他的心臟。”

“......好吧。”卡維微微點頭,“外科方面的處理做得很好。”

“那就好。”

雖然最後氨水和芥末膏的處理顯得多餘,但之前的步驟還是正確的。在沒有酒精的前提下,使用白蘭地也算一種低效替代品,反正有石炭酸兜底已經相當不錯了。

這也讓這位士兵的傷口顯得不那麼嚴重。

“不過,傷口開得太大了,沒有縫合會很難痊癒。”

“我們內科沒有縫合用的針線。”

“沒關係,我一般都用自己帶來的。”卡維回頭看向身後的護衛隊長,接過他遞來的手術器械箱,“只需要稍微做個縫合,然後再用石炭酸繃帶包紮即可。”

奧洛克是很純正的內科醫生,保守、固執、對外科充滿了不屑和敵意。但此時的卡維不論軍銜還是軍醫處職位都比他強,該說的奉承話還是得說“讓您費心了。”

“只是簡單的縫合而已,沒什麼大不了的。”

卡維的手術縫合針一開始就掛著絲線,隨取隨用,在組織鉗的幫助下沒兩分鐘就解決了這三道傷口“其中有一道傷口的張力比較高,縫合反而影響血供,增加癒合難度,用塗滿松節油的油性紗布覆蓋等它慢慢恢復吧。”

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