中醫許陽 第300節(2 / 2)

小說:中醫許陽 作者:唐甲甲

徐原頓時愣了一下,壯壯的脈診這麼秀的嗎?他都沒診的那麼清楚。

這話出來,對面的這三人雖然聽不懂,但是眼神已經稍稍有些變化了,不明覺厲嘛。

壯壯有詢問起來:“小胖友,平時有沒有覺得哪裡不舒服啊?”

壯壯是先做的脈診,再問診的。有些中醫是有這個習慣的,避免問診之後,自己已經有了先入為主的觀念,到時候診脈的時候說不定就會跟著先入為主的觀念走了。

一樣樣問診過去。

情況漸漸明晰。

這孩子心中常常發熱,有時候身上也舉得熱,食慾不振。是溼咳,咳嗽時候常吐出痰涎,身體瘦弱。

曾服用過清熱止咳的藥物,服用之後是有些效果的,但是很快病情就會出現反覆,所以歷時半年,愣是沒把病根給清了。

壯壯在紙上稍微記錄了一下,然後說:“行,我知道了,我給你們再另外開個方子,吃完之後再過來看。”

這一家三口同時一怔,這年輕醫生直接開方了?

徐原馬上道:“哎,等會兒,你著什麼急啊,你倒是說說人家到底是什麼情況啊?”

丈夫也對著徐原深以為然地點頭,他對徐原的印象還蠻好,至少這個年輕醫生還挺實事求是,但是從後面鑽出來的這個年輕醫生就不怎麼樣了,張嘴就來啊!

壯壯本來都打算直接開方了,但是聽徐原這麼一問,他道:“也行,那就先說說吧。”

他又把之前的診療記錄拿出來,說:“其實這孩子的咳嗽,就是之前治療感冒那次落下的病根。”

孩子父母也點頭,情況很明顯,他們也都知道,只是治不好啊,一直。

壯壯從治療記錄裡面抽出一張來,然後說:“你看,這個方子。前醫的診斷是外感病,熱入陽明,所以他開了甘寒之藥清熱。”

徐原道:“對啊,我看了,這有什麼問題?你是懷疑他診斷錯了?”

壯壯道:“從患者服藥之後的反饋來看,應該是診斷沒錯的,用藥之後這孩子的熱就退了,其他症狀也轉好了。”

徐原更奇怪了:“那你在糾結什麼?”

壯壯解釋道:“診斷應該沒有什麼大錯,但是他的用藥卻出現了一些偏差。”

“用藥?”徐原疑惑。

壯壯指著這上面的方子說:“你看,這個方子明顯是過於用甘寒之藥清熱了,應該說他只用了甘寒之藥,沒用別的,這個配伍是有問題的。”

徐原狐疑地看來,他一時還真沒覺得出來。

壯壯又耐心跟他解釋道:“陸九芝曾說‘凡外感實熱之證,最忌單用甘寒滯泥之藥治之。其病縱至於,亦恆稽留餘熱。’”

“永錮於臟腑之中,不能消散,致熱久耗陰,浸成虛勞,不能救藥者多矣。這個孩子就很明顯證明了一點。”

這一家三口自然是繼續不明覺厲了。

但是徐原作為專業人士,一下子就陷入了思索,壯壯的話就像是黑夜裡劈入了一道閃電。

壯壯接著說:“雖然那次用甘寒之藥清陽明之實熱,病看似是好了,但是這個根兒卻是留下了,陽明的餘熱是沒有清乾淨的。”

“這點餘熱一直為患,你看他咳嗽,不愛吃東西,身體也被餘熱耗傷,漸漸虛弱,身子骨也會慢慢瘦弱的。”

孩子媽媽立馬道:“對對對,就是那次病了之後,這半年多了,我都變著法子做好吃的,他就是不好好吃飯,都瘦多了。”

壯壯點頭:“他的脈象也證明了,他的脈象是弦數,在中醫看來,就是屬於熱久涸陰血液虧損。他的右部弦而兼硬者,就提示了他之前外感的餘熱未清,一直滯留在陽明腑中。至於他的咳嗽和吐痰,也是熱久傷肺的現象。”

雖然壯壯解釋了,但是這倆夫婦壓根沒聽懂,他們只是扭頭看徐原,卻發現徐原還懵著呢。

“你……”徐原有些吃驚地看著壯壯。

徐原現在好歹也是成熟的中醫,聽壯壯這麼一分析,他也有茅塞頓開的感覺,只是他也沒想到壯壯怎麼突然變厲害了。

他馬上又想到了另外一個問題,那就是該怎麼開方啊。病情遷延已久,怕是不太好處理啊。

壯壯還奇怪的反問:“怎麼了,你是想問什麼?”

徐原道:“怎……怎麼用藥啊?”

壯壯說道:“病機既明,開方自然也明確了。這個病雖然有點複雜,但一步步來也不算太難。首先要清其陽明餘熱。清熱之後,再用藥滋養其真陰,病根自除。”

徐原又問:“你還沒說要用什麼方子?”

壯壯理所當然道:“當然是白虎加人參湯啊。”

徐原頓時來勁兒:“你剛不是說這孩子久病虛勞,你還敢用白虎?”

壯壯卻說:“雖有虛勞不假,但是這孩子的脈象應指有力,完全能承受藥力。況且陽明之熱,不用白虎用什麼?再說了,方子裡面調整一下就好了,何必畏懼?”

“我……”徐原剛想再說。

門口卻突然傳來一道聲音:“壯壯,把你的方子寫下來我看看。”

徐原和壯壯都看去,見是許陽來了,徐原頓時不敢廢話了。

壯壯也有些振奮地道:“是。”

這對夫婦又是一愣,這不是剛剛遇見的那個年輕醫生嘛,他這麼閒的嗎?怎麼也過來了?

壯壯趕緊把方子寫好,恭恭敬敬交給許陽。

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