“甲狀腺癌復?”
6晨接過了病歷,沉思了半天,這才緩緩開口。
“是,甲狀腺癌,不過6副院長,當時我們切除的時候,是非常謹慎的,而且我們也查過了之前的手術資料,一切都在規範的手術程式之中操作。”
楊院長在得知了患者病情復之後,特意找到了之前的手術記錄。
而且,當時的手術,也是軍區醫院的一位副主任做的,可以說,手術做的沒有任何問題,這一次的復,應該與手術沒有太大的關係。
“嗯,病歷上也有關於上一次手術的記錄,該打掃的淋巴結也已經打掃到位了,患者也只是早期淋巴癌,手術切除的部分,也符合醫學上的橫斷面。”
6晨對於楊院長的話,也表示贊同。
只能說,患者其實也挺倒黴的。
偏偏就遇上了預後最差的未分化癌。
當然,患者如果堅持半年一次的檢查,估計就能在第一時間檢查出問題的所在。
也不可能變成現在這個樣子。
只能說,還是患者自己不夠注意所導致的。
“6副院長,您看,這種情況話。。。”
“的確比較麻煩,先,需要進行復腫瘤的完全切除,而現在從影像上來看的話,患者復腫瘤已經開始擴散,臨近的淋巴結都需要進行清掃,還有就是要密切注意是否已經擴散到了其他部位。”
6晨看著患者的影像,這種情況下,應當先做一個mRI才行。
先確定有沒有出現新的轉移灶。
畢竟此時癌栓已經堵住了右心房,這可不是一朝一夕能夠形成的。
如果在手術中,不能一起處理掉的話,這樣的一場手術就算是成功了,恐怕對於患者最終的結果而言,也不會有太大的改變。
“是啊,這我們也知道,哎,也不怕6副院長笑話,一開始的時候,咱們醫院沒有一位專家有信心能夠做的了這臺手術,所以,也就暫時沒有安排患者進行檢查。”
就連主刀的人選都確定不下來。
讓患者檢查mRI又有什麼意思?
這不是在浪費錢嘛。
“受侵犯的大血管我也對比了一下,想要全部切除的難度不小,關鍵是要有充足的備血,術中的時候,很有可能會產生大出血,而且,這樣的一臺手術,必須要在開啟體外迴圈的狀態下進行。”
“是,我們一開始也是這樣分析的。”
對於6晨的話,楊院長自然是立馬附和,一開始的幾次會診,的確也是朝著這個方向展,只不過的話。。。
“如果是這樣的話,那麼你們也應該知道,由於大血管此刻有數不清的癌栓存在,如果冒險開啟體外迴圈的話,一旦生破裂,體外迴圈很可能帶著癌栓瞬間分佈到患者體內的所有器官。”
“這。。。”
6晨這話可不是危言聳聽。
要說在軍區醫院之中,誰都沒有這份信心,可以保證自己在手術的時候,絕不傷及到患者的這根大血管。
“尤其是癌栓一旦進入腦部,形成新的堵塞,那情況就不妙了。”
這也是目前手術中,最有可能生的事情。
一旦癌栓透過體外迴圈到達身體的各個部位,這又算不算是人為進行了擴散?
如果堵塞住了腦部的重要血管,就有可能引新一輪的問題。
腦子的事情,可不是小事情。
隨時都可能要了患者的性命。