由於人體的腸組織在腹腔中所佔部位比胃大得多。
因而腹部受傷後,出現腸破裂機率,要比胃部大得多。
空腸是最容易受傷破裂的部位,其次為迴腸、十二指腸和結腸。
而患者此刻腹部淤青嚴重,一看就知道,這是鈍性暴力撞擊腹部所導致的結果。
暴擊的擊打下,使患者的腸管擠壓於前腹壁與脊柱之間。
情況較輕,可能導致腸壁單純挫傷,嚴重者可能生腸管破裂,尤其是充滿內容物的腸段。
而此時檢查下來,患者體表並沒有現傷口。
所以考慮為鈍性暴力所致,這要是多大的仇恨,才下得去如此重手?
“懷疑患者結腸傷口與腹腔相通,腸內容物進入腹腔,有腹膜炎表現。”
結腸損傷屬於空腔臟器損傷。
而在這種情況下,患者一旦結腸破裂後腸內容物溢位刺激腹膜引起腹膜炎。
這與其他空腔臟器破裂的臨床表現一致。
只不過,結腸內容物對腹膜的刺激較輕,因此結腸損傷的臨床症狀和體徵展緩慢。
很容易被忽略,因此往往得不到及時的診斷和治療。
可是,從現在的情況來看,患者受傷時間絕對是過了12小時。
也就是在遭受了毆打之後,患者還被幽禁很長一段時間。
結腸損傷臨床表現主要取決於損傷的程度、部位、傷後就診時間及是否同時有其他臟器損傷而定。
“不對,如果是單純的結腸損傷,患者不可能會有這樣的表現。”
“6副院長,你的意思是?”
“嚴重腹腔感染、腸麻痺。”
“這。。。”
王主任愣了一下,不過,下一刻,王主任的臉色徹底陰沉了下來。
“這特麼就不是個男人!”
一直溫文儒雅的王主任,此時也忍不住爆出了粗口。
患者現在的表現,真的很有可能是因為嚴重腹腔感染、腸麻痺而導致的休克。
一旦生腸破裂,則腸內容物會流入腹腔,由於腸內容物中含有大量細菌,會導致腹腔感染,出現腹痛、熱。
可患者現在的情況,已經遠遠出了腸破裂的症狀。
“腸破裂後由於損傷以及感染,會導致腸麻痺,腸蠕動會減弱或消失。”
“腸破裂後如果沒有及時治療,感染會進一步加重,出現全身感染,甚至可能出現感染性休克,和現在患者的情況高度一致。”
“6副院長,你是懷疑患者沒有在第一時間被送來醫院?”
“看現在的情況,恐怕是這樣。”
6晨的臉色實在好看不到哪裡去。
患者出現昏迷、血壓下降、呼吸急促、四肢涼等症狀。