程瀟瀟將兩端各縫一根牽引線.
在患者的腹部前後壁均以2-o絲線做間斷縫合兩層。
內層以絲線做間斷全層縫合,從後壁處開始,外層做漿肌層縫合。
“檢視吻合口大小是否通暢,注意腸壁血運。”
“知道,我會注意的。”
“行,交給你了,我先去做左側胸腔閉式引流術。”
6晨對於程瀟瀟的信任幾乎是百分百的。
這樣的縫合,自然也是難不倒上中心神外的副主任醫師。
程瀟瀟將保留下來的結腸繫膜與側腹膜間斷縫合,以遮蓋後腹壁的裸面。
“三助,幫忙查一下血運。”
“好。”
三助在程瀟瀟縫合過的地方,開始仔細止血。
不得不說,程瀟瀟縫合的很好,基本上沒有出現活動性出血的情況。
結腸多性息肉腸壁常合併潰瘍、出血、水腫和炎症。
所以,在手術操作中,主刀的手法一定要輕柔,以防止腸管破裂汙染手術視野。
這一點,程瀟瀟做的非常好,就算是王主任,也不得不佩服程瀟瀟的手法。
不愧是神外的副主任,這技術,還真的沒話說。
在這裡做末端迴腸造口術,顯然是大材小用了。
可對於程瀟瀟來說,任何的手術,對於自己來說,都是一次挑戰。
腸吻合時,必須要保證吻合部腸管血運良好。
同時做迴腸拖出吻合時,迴腸系膜應有足夠的長度,防止張力過大影響吻合口癒合而生腸管回縮。
這也是此時三助探查的重點之一。
“王主任,不要看程醫生操作了,放心吧,沒有問題的。”
“咳咳,6副院長,我可不是這個意思,就程副主任這個技術,我還有什麼好不放心的。”
“給患者靜脈滴注可待因o.o36g。”
“好的。”
此時的6晨,是要給患者做左側胸腔閉式引流術。
之前的探查現,患者雙肺都有積液。
而此時再次檢查來看,患者的左側已經無法自主吸收。
右側肺部的情況要好上不少,在使用抗生素的情況下,已經可以做到自主吸收。
而左側胸腔閉式引流術一般選擇在鎖骨中線第2前肋間。
按照流程,應該是從患者的腋前線或腋中線的第4或第5肋間進行。
可由於患者遭受了連續性的毆打。
導致此處的情況非常糟糕,第4或第5肋間進行顯然是不可取的。
所以6晨選擇了第2前肋間。