“6副院長,王主任,你們終於回來了,患者情況現在很不好。”
“不是讓你們上治療了嗎?!”
“上了,不過還是擋不住啊,各項指標掉的太快了。”
患者的各項指標也已經出來了。
從進院的檢查來看。
患者體溫體溫>39net,呼吸>3o次\/min。
可相對的,患者的paco2<21mmhg。
這種情況,主治醫生還是第一次遇到。
“急性細菌感染。”
6晨只是看了一眼,就下了診斷。
血象上來看,患者的白細胞計數>3o.ox1o9\/L,幼稚桿狀細胞>o.4o
難怪王主任如此著急了,患者的急性進展期可以說非常的誇張。
“患者出現了急性肺損傷,急性呼吸窘迫綜合徵,王主任,咱們現在是切管,還是?”
“切管?切管有什麼用,直接上人工肺。”
患者已經出現了多功能衰竭,就算是進行了插管,在6晨看來,氣管插管後血氧飽和度也不會過8o%。
這種情況下,王主任的操作是正確的,先上人工肺,一步到位,才是最重要的。
ecmo治療,就是將患者的血液從股靜脈抽出來。
在經過膜肺氧合處理後,再透過另外一根管子經頸內靜脈輸入,流回到心臟。
“行了,先穩定患者情況,準備橈動脈穿刺。”
“好。”
6晨話了,眾人也算是找到了主心骨。
立馬行動了起來。
“橈動脈穿刺後留置在橈動脈內的管路,實時進行血壓監測。”
“明白。”
而此時,程瀟瀟已經為6晨送來了白大褂。
患者生命危在旦夕,程瀟瀟也參與進了救治之中。
身為醫生,自然是要分得清輕重。
6晨接過手套戴上後,立刻將導絲穿入患者血管中。
沿著導絲用3個不同型號的擴張器建立了患者的血管通路。
“置入靜脈管路,程瀟瀟,你來幫我打下手。”
相比於急症中心的醫生,6晨自然更願意相信程瀟瀟。
倒不是急診中心的醫生醫術不行。
而是6晨對於程瀟瀟更為了解。
這種情況下,6晨知道程瀟瀟的上限在哪裡,自然事半功倍。
“注射肝素。”
“明白。”
為了防止病人血液凝固形成血栓,此時要不斷注射肝素。
但如果肝素化過度,也會造成大出血,所以,現在的每一步操作必須嚴謹細緻。
“再給我幾副手套。”
單單的一副外科手套並沒有效果,這種情況下,必須要戴上四副手套才能進行操作。
此時的操作不能有絲毫的偏差,任何一個小錯誤都有可能對病人造成巨大影響。
股靜脈置管後,6晨和程瀟瀟合作,又成功將管路置入頸內靜脈。
“做一下聲。”
透過聲檢查,上下管路位置合適,才能確保置管成功。
“6副院長,沒有問題。”
“開機。”
“好。”
隨著人工肺的開啟,患者的血氧飽和度立馬得到了上升。