第900章 情況有所緩和(1 / 3)

“等我處理好大血管的問題。”

“好,6副院長,儘量快一些。”

術中出現急性腎功能衰竭,對於患者來說,可是致命的。

“6副院長,患者血壓不穩。”

“知道了,準備腎上腺素。”

“明白。”

“適當控制輸液量,靜脈輸入甘露醇或山梨醇等滲透性利尿劑。”

在這種情況下,利尿劑可使尿量增加,改善腎功能。

當然,如果情況繼續惡化。

對於嚴重的腎功能衰竭、血液尿素氮和鉀離子明顯增高的患者來說,最終只能選擇透析療法。

可不到萬不得已,6晨不想走這一步。

“沖洗斷端管腔。”

6晨用一對無損傷性血管夾阻斷血管兩端血流後,用管端光滑的塑膠管或鈍頭注射針頭伸入血管裂口內吸出血塊,再用肝素液沖洗。

此時,6晨再次加快了手術的度。

沒辦法,患者現在的情況越的緊急,要麼在2o分鐘內修補大血管的問題。

要不然的話,以6晨的判斷,過2o分鐘,患者很可能再次引起更大範圍的並症。

到時候,就算是6晨,恐怕也難以。。。

“準備剝脫血管外膜。”

“小剪刀。”

“準備隨時止血。”

6晨用小剪刀剝脫裂口周圍的血管外膜約1cm長。

而這個時候,出血量依舊相當的大。

可是患者現在的情況,已經禁不起加的輸血。

這就要主刀在這個階段,快吻合傷口才行。

“剝脫血管外膜完成。”

“準備靠攏裂口兩緣。”

此時的縫合口最好要與血管縱軸垂直或接近垂直,以免狹窄。

6晨將血管兩端的血管夾向中間牽拉,使血管裂口的兩緣靠攏,進行縫合。

“細絲線。”

“6副院長,患者血壓再次下降。”

“再使用一次腎上腺素。”

情況已經相當的危急,此時的麻醉,已經隨時準備介入搶救。

6晨用液體石蠟潤滑後的細絲線,在離開裂口邊緣o.5~1mm處下針,針距亦為o.5~1mm,進行間斷單純或間斷外翻褥式縫合。

“好了,我這裡搞定了。”

“6副院長,我這裡的裂口較大。”

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