第1182章 搶救中的考核(1 / 2)

“6副院長,體外膜肺氧合準備好了。”

“開始。”

“好。”

6晨此刻也有些控制不住患者的心跳衰竭.

幸好,這個時候,體外膜肺氧合總算是準備到位。

6晨給患者做的是在靜脈動脈ecmo。

6晨將體外膜肺氧合的靜脈插管放置在患者右股總靜脈中以進行提取。

此時,再將動脈插管放置左股動脈中進行輸液。

而一旁的安冉也上手,將股靜脈插管的尖端應保持在下腔靜脈與右心房交界處附近。

體外膜肺氧合的股動脈插管的尖端應保持在動脈內。

這套操作算不上太複雜,不過,對於體外膜肺氧合來說,使用的禁忌還是有不少的。

幸好,患者目前的來看,倒不受其中的限制。

“開機。”

“明白。”

很快,重症病房的醫生就除錯好了體外膜肺氧合。

開機之後,患者那脆弱的心臟,終於得到了有效的緩解。

“6副院長,患者情況穩定下來了。”

“還不到高興的時候,已經確定患者為重症膿毒血癥休克期,心臟出現了問題,意味著患者其他的臟器都有可能出現相同問題。”

現在只不過是暫時保下了患者生命。

進一步的治療迫在眉睫。

對於膿毒症來說,可以在人體的任何部位引感染。

而目前臨床上常見的情況就有肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等引起膿毒症。

相對,如果患者出現重症膿毒血癥休克期。

也可能導致這些臟器受到感染損傷。

甚至於,有些損傷是無法逆轉的。

這才是重症膿毒血癥休克期真正的可怕之處。

“給患者做一個血培養,抓緊出結果。”

“好。”

“老師,現在還有什麼治療辦法嗎?”

安冉此時也忍不住問道。

畢竟患者現在的情況來看,如果等到血培養的結果出來,可能體內的臟器也會進入半衰期。

到時候在進行相對應的治療,恐怕會來不及。

“找目前的情況來看,也可以明確為細菌內毒素。”

雖然血培養還是要做。

不過,就目前患者的情況來看,細菌內毒素的感染所造成目前的情況,已經可以非常確定了。

但是醫院必須要講證據。

但凡治療方向錯誤的話,對於患者來說,也不是一件好事情。

“難道現在只能進行支援性治療?”

細菌的內毒素所誘的膿毒症,在病理和生理過程中,患者會出現失控的炎性反應。

這與目前患者的情況是高度相似的。

從目前的情況來看,患者的免疫功能已經生了紊亂。

高代謝狀態下,患者可能出現多器官功能損害。

並且,後期的並症,也是無法預知的。

而膿毒性休克,患者也已經出現了低血壓為特徵的急性迴圈衰竭狀態。

要不是緊急用上體外膜肺氧合。

患者現在估計已經涼透了。

“患者毛細血管再充盈時間> 2s,四肢厥冷並且已經出現了面板花斑,而且剛剛報告中也出現了高乳酸血癥,老師,如果在部治療的話,恐怕。。。”

此時的安冉,表現得很是著急。

是的,如果不治療,患者可能依舊挺不過今晚。

對於嚴重的膿毒性休克,病的24小時內,就是一個死亡的高期。

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