制霸手術室 第38節(1 / 2)

小說:制霸手術室 作者:時逢而已

聽起來好像成功率很低的50,在陳忠傑看來其實非常高,這方面蔡宏俊的推斷就可以證明。

畢竟這個車禍大出血的休克患者,其實已經超過了黃金時間,最終存活率在他們越醫估計也才20。

蔡宏俊在看看裡面絲毫不亂的林熙冬,想著這完全是她第一次做介入手術,而這個手術不是上次的胃腸出血的拴塞介入,是另一個全新領域的髂動脈拴塞介入“我算是明白,為什麼兩位,不對,三位領域的頂尖,願意為她,每天像小學生搶玩具一樣鬧騰。”

“習慣就好,我之前看她在走廊過道和王順宇聊,你猜我聽到過什麼麼?”陳忠傑才認識林熙冬一個月,已經不知道重新整理多少次認知。

“什麼?”

“麻醉相關問題,她讓王順宇調整手臂麻醉計量,讓麻醉時間和手術時間同頻,就為了讓患者術後神經感知加強。”陳忠傑繼續補充,“她的理論依據便是透過測算患者的血液流動,最後給到王順宇建議。所以我一直在猜,她是不是時間比我們多很多?怎麼能在那麼短時間裡,學會那麼多,關鍵還能靈活應用到實踐裡。”

“可能是隔壁家的孩子吧。”蔡宏俊目不轉睛盯著螢幕裡血管造影的變化,“聽袁元說她早上5點就起來學習,晚上12點前都不可能睡,雖然當年我也是這樣熬過來的,但是看她我總感覺時間在我身上裝了加速器。”

像是他一小時只能學一個骨折,人家一小時能把骨科學完的那種。

“是啊,不說她,連袁元和沈凱那兩小子也進步飛速,尤其是袁元,聽說已經把tang式縫合學會,現在一些肌腱熙冬也會讓她處理,我估計都可以趕超羅鵬了。”說著,陳忠傑開啟手機,今天這情況他冒險讓熙冬上,但若是真出意外,光他一個人不一定保得住。

別看林熙冬如今好似能獨立做任何手術,但其實在醫院依舊有不少限制,尤其是這種涉及到生命安危的大手術。

這一個月來,這種重傷患者,即便牛主任他們都在,都只是讓她從旁做助理而已。

如果手術如果成功了,那自然是皆大歡喜,但是若是失敗了,那就什麼都不是。

不到十分鐘,直升機正好落地的牛文光幾人,便匆匆趕到觀摩室。

“陳忠傑,你這膽子比我都大啊。”牛文光一到觀摩室就吼了一句,緊接著拎著蔡宏俊袖口罵道,“你還敢寫你主刀,你以為你能扛得住。”

醫院出現任何死亡事故,都是需要備案所有人員、操作流程和用藥,以備家屬告法院後及時給到對應的資料。

這樣危機的手術,就算是牛文光,也不可能讓林熙冬上,因為一旦出事,一個沒有執業證的實習生參與主刀手術,結果可想而知,而作為實際主刀醫生,那執業證取消已經是最輕的後果。

蔡宏俊被牛文光拎著,脖子都有些被勒住,他早就聽說急診主任牛文光的暴脾氣,今天算是感受到這別樣的關懷“主任,我這不是為患者為先嗎,就當賭一把。”

剛剛這情況,可沒想那麼多,如果這個患者有機會活下去,就算違規又怎麼樣,大不了他去考個推拿證,開個推拿館。

“好了,臺都上了,你罵罵咧咧幹嘛。”卓峰緊盯著畫面影像,想要了解患者情況,他對介入手術很瞭解,也曾在髂骨周圍動過相關介入支架手術,只是沒處理過這樣危機的大出血,“要真出事,我那私人醫院都在呢,還怕活不下去?”

“就你那割眼袋的醫院?放心,有我在,有你什麼事?”王德明撇了一眼卓峰,十分嫌棄,視線落在蔡宏俊身上,“這個患者什麼情況?”

蔡宏俊把病人的情況複述一遍,順便把手裡的ct給到王德明“王教授,患者當時的情況若是開腹找出血點,只會把他逼到絕境,所以我認為介入方案很合適。”

卓峰也湊了過來,摸了摸他下巴“那確實只有介入才能做到少出血的止血方法,行吧,你和我講講方案,我們兩個人配合應該可以救回來。”私人醫院是有一個天然的缺陷,那就是真出什麼大故事,病患只會流向各個州級三甲醫院,所以即便卓峰在介入有不少的經驗,也沒有處理過這樣棘手的患者。

“兩位老師,不如你們看一下熙冬的操作?貌似已經在做栓塞了。”陳忠傑雖然被牛文光訓話,可視線卻從沒離開過手術室投屏。

手術室裡。

林熙冬已經找到出血點,直接在視野內用明膠海綿顆粒和鋼圈,把出血的左右髂下內動脈做好拴塞,同時,患者的體徵開始回升,血壓起來了!

幾乎可以肯定,出血點得到控制!

只是,手術檯上,林熙冬並沒有停止探索。

依舊反覆觀察恥骨聯合,髂骨翼骨等相關動脈造影附近情況。

“林醫生,手術時間已經超過50分鐘,請注意。”張昱墨提醒道,介入手術的風險,以越醫目前介入鉛衣的質量來說,一小時後就算超負荷。

而且他注意到患者心率血壓都已經平穩下來。

只是林熙冬並沒有給到反應,她繼續探查相關造影情況。

五分鐘,十分鐘,第二個很隱秘的出血點被找到。

“還有一部分沒探查,希望可以堅持一下。”話很無力,但是莫名堅定。

這時候她也不可能讓助理出去,因為若是還有出血點,她還需要幫忙。

揹著稱重的鉛衣,林熙冬像是揹著一座大山,可她每一步前進的腳步依舊穩,手穩心靜。

張昱墨盯著林熙冬看了足足半分鐘,不再說什麼,而是摸了摸他身上的鉛衣“好。”

三十分鐘後,將腹部所有動脈造影探測完畢,確認無出血點,這場在x射線下的手術,終於完成。

當前能量值110(100)

外科學l4:10010000(1000)

新成就外科學晉級l4;獎勵腫瘤治療技能書

成就任務已完成,腫瘤治療技能書已發放。

“呼~”

林熙冬發現,她在系統技能書中每練習一次治療,技能成長點遠遠不如在現實做一次突破性質的手術。

“幸苦了。”雖然從系統已經知道治療的結果,還是再次確定患者逐漸平穩的體徵,林熙冬才對著身邊和她一同穿著三十來斤鉛衣站了一個多小時的助理誠摯表示感激“謝謝。”

剛剛兩人簡短術中的交流,以及整個手術的程序,林熙冬猜測這個人應該不止是單純的介入器械護士。

張昱墨將儀器關閉,脫下鉛鏡,眼鏡在他的眼眶上印出了深刻的痕跡,額頭有不少汗珠,在濃密的眉下都有,有幾分狼狽“張昱墨,器械科,今天林醫生的手術受益匪淺。”

“張先生張醫生配合也很好。”沒想到給他做助理的竟然是張昱墨,看到人家那麼正經介紹,林熙冬也不好意思直接走人,“我們還挺有緣。”

又是同事,又是鄰居,還是債主。

不過意外的很有責任感,還挺善良。

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