制霸手術室 第41節(1 / 2)

小說:制霸手術室 作者:時逢而已

“那你為什麼用詞還是爭取?”林熙冬極為嚴謹。

涉及醫師隱私資料,不在二級許可權裡。你只要知道我的核心是督促成長就足夠。

林熙冬總算聽明白“所以你以前應該有很多限制,比如什麼隱私權?因為現在沒有其他系統,你的運作只要圍繞核心就可以?就像上次幫我找父母其實也不在原來的一級許可權?”

是的,所以希望下次別在用100能量值給一個你都能診斷的病人,ok?

林熙冬感覺好像摸索到了一點系統的運作原理,一點都不介意被嫌棄。

手術影片開始播放。

林熙冬站在投影儀旁邊,手裡按著遙控器,開始介紹第一個死亡冠大出血的患者手術“患者當時情況”

正當她講述完患者情況,把當時剖腹的創口面暫停做血管分析講解的時候。

馬姐敲門進來。

看到辦公室裡人不少,並不怯場,語速快而清晰“有患者妊娠36周合併宮頸癌,現在大出血,家屬已經找到鄭院長,鄭院長想請戴主任去看一看。”

“另外,婦產科胡主任請牛主任和林熙冬醫生會診。”

“還有,卓院長,患者家屬想讓您前去溝通。”

戴菁原本還興致勃勃想要了解關於大出血介入的分享,聽到這裡不由搖頭“好了,主角都要離場了,看來今天不是分享會,而是實戰學習啊,大家一起?”

作為放射科手術主任,戴菁人稱鐵觀音,極為擅長腹盆部、胸腔部等各類惡性腫瘤的放射治療,同時她也是越醫腫瘤治療的代表人物之一,就是她提出引進腫瘤介入治療,目前可以說是越醫介入領域的領航人。

這位在越醫舉足輕重的人物都做了決斷,牛文光自然也不會說什麼,特意看了一眼卓峰,心裡琢磨著患者估計就是那張朗塵的人“那今天分享暫停,妊娠合併宮頸癌,伴隨出血,這樣的患者也比較少見,若是有興趣也都跟上學一學吧。”

說著站起身摸了摸他的光頭,對著熙冬的肩膀開玩笑道“走吧,咱們胡主任都特意邀請你會診了,看來那你剛剛打小報告很有用啊。”

剛剛林熙冬把他喝酒這事說出去,那滋味還挺特別,明明很窘迫卻又有一種癢癢的感覺,像是被一隻小貓拱了拱下巴,可能這就是被學生“忤逆”的滋味吧。

第48章

“鱗癌,ib1期,可以以多西他賽順鉑化療1次化療一次,再剖宮取胎,廣泛性全子宮切除術在加盆腔淋巴結清掃,如果患者執意留下孩子,我認為這個方案最合適,最後再看術後恢復情況,繼續化放療。”宮頸癌分為鱗癌、腺癌和鱗腺癌。

此時,在顯示圖中,細胞呈現魚鱗般密集的狀態,戴菁又看了看手裡活檢的病理報告中肉眼可見的大約3厘米的病灶,不到三分鐘就考慮好了對應方案。

對於這個患者,最大的難點在孩子,至於宮頸癌,以戴菁的經驗,足以給不同患者有對應個性化的治療方案。

胡海英坐在主位,抱著雙手,冰冷望著戴菁,對此表示不贊同“以患者身體考慮,人工流產,再做腹腔鏡下根治子宮和淋巴結清掃,患者生存機率才會大。”“我說胡主任,你這婦產科主任當那麼多年,患者的意願有多重要不知道?”戴菁一隻手放在桌上,各個指尖重重敲擊了桌面。

胡海英放下雙手,捏了捏脖子,像是舒張身體,眼神依舊堅定“人工流產,我能保證她活下來,你呢?”

“喲,胡海英你這話敢對患者說?”戴菁冷哼。

做醫生,可不能對外保證存活率。

“化療會影響孩子。”胡海英雙唇微微張開,說出了似乎冷漠的話語,“這樣的孩子,不應該出生。”

“孩子現在發育情況良好,化療藥物我如果做好控制會減少傷害。”

“那也不是沒傷害。這樣的孩子,不應該出世。”胡海英再次重複。

“好了,兩位都是經驗豐富的主任,我這請過來也不是為了聽你們爭吵。”坐在主位的鄭院長,同時也是越醫副院長,她此時也有些頭疼,看向了牛文光,“牛主任,關於這個患者情況,你怎麼看?雅朗每年對我們醫院支援可不少,你急診每年的跑單費用,可都是他們負責承擔。”

看起來牛文光的急診科經費很足,可實際上,急診的爛賬從不停歇。

“別急,這老卓不是還在和家屬溝通麼?等他回來。”說著,牛文光還拍了拍林熙冬的肩膀,調侃胡海英,“我說胡主任,你的方案都定了,找我們實習生做什麼呢?”

這話一說,剛剛還算和煦的鄭院長,微微眯起眼睛,看了一眼熙冬。

作為院裡負責各類資源調配的鄭志英,今年42歲,穿著得體的黑色西裝,劉海是八字分,戴著無邊框的眼鏡,若不是常年嘴角上翹,第一眼望去莫名有一種壓迫感。

林熙冬感覺她正在被掃視,像是砧板上的魚。

“沒什麼,之前做了簡短的交流,但是聽熙冬說起過她找的介入資料中有一些關於產科案例,想聽聽她的意見。”當時脫口而出帶上林熙冬的時候,胡海英自己也沒意識到,像是莫名憑著直覺。

而這個直覺,本是胡海英多年閱歷積累下來對人的判斷。

很玄學,但很少出錯。

或許那時候侃侃而談的林熙冬,很自信。讓胡海英想著,這樣的病例是很不錯的學習機會,才下意識說出了她的名字。

辦公室裡,三個大主任,還加上一個副院長都看向了林熙冬。

“快快快,系統一下,我要相關資料。”

在向系統求助的同時,林熙冬也不是空無一物,她剛剛在瞭解病例的時候就有一個想法“或許,可以利用介入化療?直接將藥物灌注到子宮動脈,進行雙向栓塞,等腫瘤逆轉縮小?這樣或許可以等到等到胎兒發育正常分娩。”

現代醫療治療癌症有三個有效的手段,化療,放療和手術。

手術很好理解,哪裡有病灶,切掉就行。

放療則是利用放射性射線治療。

而化療,是一種利用化學治療藥物直接殺滅癌細胞的方法,它和可以區域性治療的手術、放療有明顯的區別,就是作用於全身。因為這些藥物,會隨著血液遍佈全身,也因此,它的毒副作用較強。

這也是胡海英不支援化療的原因,一旦使用,孩子就有出身畸形的可能。

而林熙冬的方案是什麼意思呢?其實想法特別簡單。

就是把滅殺腫瘤細胞的藥物,注射到支撐腫瘤細胞成長的子宮動脈某一段中,再進行栓塞堵住這段血,等待藥物把腫瘤細胞殺死。

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