這中年男子一看到林熙冬這番行為,眼裡帶著審視,不過片刻後他還是坐了下來,只是雙手扶著柺杖並沒有開口。
倒是呂梁有些尷尬,今天是他硬拉著父親過來“是的,這是我老爸,呂祖衛。”
“嗯。”林熙冬拿起了呂祖衛的病歷本,挺直腰板,帶著考試的心態,開始翻動病歷本,58歲老人,既往病史很簡單,也沒多少慢性病,可以看出至少以前身體還是很硬朗,“你舒不舒服呀?”
病房裡很安靜,安靜到能聽到上頭空調暖風轉動的聲音。
但是她都翻完病歷本,也沒聽到任何反饋,有些困惑的抬起頭,就看到整個辦公室的人眼裡都帶著一絲詭異?
至於蔣曉初已經單手蒙上了眼睛,不敢直視。
她甚至想起了前段時間手術室裡林醫生跟著羅鵬在手術室開車的驚駭感受。
一直在旁邊站著的紀澤懷,九州話其實沒精通,可依舊聽懂了這句,他最先開口打破寂靜“林醫生你也沒做什麼呀?這是魔法治療?”
林熙冬滿臉困惑,好像被嘲諷了?
而貼心的系統,已經系統螢幕上,重複播放了剛剛林熙冬的語音。
專家服務,極致舒服?
“閉嘴!”
林熙冬在心裡默默呵斥她的統子,但是臉上努力維持著得體的笑容“抱歉呀,剛看病歷沒注意,呂先生,是哪裡不舒服?”
不就口誤嘛,誰年輕時候還沒個口誤過?
只要拿出專業的,一切尷尬都不是尷尬,她可以的!
看起來重新建立自信流暢,只是有一些泛紅的臉頰暴露了她真得很年輕這件事。
呂祖衛本就狐疑的心態,再看到這樣的林熙冬,更是沒一點好臉色。
“我爸這右邊膝蓋痛五六年了,看過不少醫生,一直反反覆覆,前陣子疼痛劇烈,都下不來床,醫生說是什麼半月板損傷加劇了炎症,本來建議做膝關節置換手術,可他就是執拗,不肯。”呂梁其實有一點想笑,看到自家父親還是不情願的模樣,還是迴歸了正題,“後面做了保守治療,可這陣子又復發了。”
“這是一個月前拍的片子和檢查報告。”說這,呂梁把影像片和診斷報告從方袋子拿出放到林熙冬桌上,“我父親覺得自己年紀大了,一旦腿開了口子在身體上修修補補,就會無休止,所以拒絕手術,再加上之前其實看了不少醫生,會有些牴觸醫生,林醫生別介意。”
本就準備來秦合找專家給老爸看病,在官網查資料的時候,呂梁一眼就瞧見了林熙冬,他完全沒有猶豫,今天一大早就拉著老爸過來。
只是他們來的時候,已經6點了,前面都已經五十多個人了,他還想著可能要等很久,倒是沒想到第一個就是他。
“呂先生,你看來都來了,又要快過年了,總不能讓家人擔驚受怕吧?”林熙冬抽出一次性橡膠手套,走進到呂祖衛椅子旁,半蹲下在膝蓋處輕輕按壓了一番“別看我長得不穩重,能力還是很出眾的。”
“爸,不管你配不配合,這掛號費50我已經付過了,你就彆扭扭捏捏。”呂梁也在旁邊小聲提醒,“反正你今天店是開不來了,林醫生真得是很厲害的醫生,就安心看病。”
呂家家庭條件不錯,但這50元對呂祖衛來說,也是很肉疼,他看著小姑娘走到他面前,說話的模樣和他年輕時候第一次對著洋鬼子說會修的眼神一模一樣,再看看旁邊殷切的兒子。
行吧,來都來了,這錢也不能浪費“哦。”
“拿來吧,我們去床上舒服的躺著,我要做一些檢查。”
辦公室最旁邊有一個床位,用塑膠抱著藍色的紙,還有一個小小的枕頭。
呂梁幫忙攙扶,也一起拉起呂祖衛右腿的褲卷。
“平日裡工作是什麼呀?運動多麼?”
“我爸他”呂梁剛開口。
“我問患者,你安靜點。”林熙冬撇了一眼呂梁,雙手的大拇指螺旋式一點點按壓在了膝蓋骨兩側,他的膝蓋已經有些紅腫,“我現在做膝關節檢查,如果疼也先忍一下哦。”
呂祖衛嘴角笑意,看到兒子心虛,還挺舒服“就一個修表匠,以前喜歡爬山,發疼了之後只偶爾飯後散散步。”
“大概什麼時候疼的還記得麼?那時候有發生過特別的事情麼?比如說外部撞擊?扭傷之類?”
“是五六年了,那天早上起來下床像是針刺一樣,我記得清楚。”
“那後面呢,疼痛的感覺能描述出來麼?或者疼痛的位置?你看,我給你的膝蓋大概指得這些位置可以對應一些病症,你說說看?”
“對,這裡有,還有這裡,具體我也說不出來,有時候像針刺,有時候脹脹的,有時候就是痛,像電鑽。”呂祖衛指了膝蓋好幾個地方。
林熙冬再次抬起他的小腿,在逐漸伸直的某一個位置,她清楚聽到了響聲,而呂祖衛咬著牙,表情痛苦至極。
“平時蹲下會疼麼?”
“會,用力也會。”
“沒事,我這樣彎曲轉動疼麼?”
“還可以。”
“這樣有什麼感覺。”說這林熙冬已經按壓了膝蓋軟骨下,股二頭肌的位置。
“痠痛,不過還好。”
林熙冬的問診不復雜,就算剛剛呂梁說了很多,她還是重複聽了一次患者自己的病史記憶,她需要儘可能瞭解患者的生活狀態,從各種線索中一條條尋找病因。
五分鐘後,她再次坐回電腦面前,開始回顧呂祖衛五六年裡的治療記錄裡有沒有可能影響的用藥因素。
最開始診斷的時候說的是骨質增生,再到滑膜炎,甚至有風溼性的考慮,對他的治療也偏向於保守藥物治療,這些藥物應該問題不大。
中後期還有過中醫治療經驗,林熙冬掃完全部用藥治療史後,才看向最近的r影像片。
結合剛剛的體查,林熙冬覺得半月板損傷這方面其實基本可以確定,但關鍵是他膝蓋疼痛的地方不止一處,有可能因為炎症或韌帶股骨病變問題。
骨性關節炎,半月板層裂,關節腔積液,一點點整個梳理後,其實林熙冬已經有八分把握。