中醫許陽 第491節(1 / 2)

雖然乾的活兒是這個,但是人家回去了,卻是可以理直氣壯地說他也是上過戰場的。

你看看,這傢伙混的層次真是越來越牛了。

連許陽都沒開口趕他走,因為他們這裡也真需要這麼一個人啊。別看人家曹德華能混,可人家混的有水平啊,不招人討厭啊,而且你還真需要他。

也是人才!

曹德華這輩子幹過最正確的事情,就是傍上許陽這條金大腿,不然讓混的層次可完全沒有這麼高。

畢竟曹德華一直是以許陽老中醫發現人的身份自居的。

……

還有許陽之前的小跟班,小受氣包張華也來一線了。像他這樣醫生還不完全成熟的醫生,是沒有辦法勝任獨立診治病人的任務的。

但是日常檢查,尋常查房這些住院醫師的活兒,他是能幹的,他原先也就是住院醫師,而且這邊也是需要住院醫師的。

你讓國手來幹這些細活,那真是大炮轟蚊子了,而且人家也忙不過來啊。之前情況難明的時候幹過一陣,現在就真沒這個必要了。

張華來了,除了盯著病人的情況之外,許陽也喜歡帶著他。其實從嚴格意義上來說,張華才是許陽真正的徒弟。

原先像徐原、壯壯、小桃等人是在跟著許陽學習沒錯,但還是臨時搭的班子,當時的問縣中醫院的年輕中醫也就這麼幾個人。

許陽也沒得挑,就都答應下來了。

而張華是在後來明心分院成立之後,慕名而來大量的實習生,進修醫生,應聘的住院醫師,而張華是許陽在這麼多人裡面選出來的。

你就知道許陽對他的期望有多高了。

許陽看中的也就是張華身上的性格,許陽其實是不喜歡徐原和姚柄那樣跳脫的,壯壯足夠穩重,可有些時候心態也會有些不夠穩重,容易受到外界影響。

別看張華柔柔弱弱,還天天受氣,但是人家韌性很足,不管你怎麼說他,他的狀態是不會受到任何影響,心態相當穩,他比壯壯還穩。

而且基礎很紮實,人也很聰明。很多時候,外人都會因為張華的外表而忽視他的才華。

但許陽是知道的,當初這小子想跟著去廣東參加仲景學說研討會,想去見見世面。

許陽給他的任務是背熟《張氏醫通》,這小子一天就搞定了,誰能有這份腦力啊!

只是許陽也並沒有往外說而已。

單從許陽在這種時候,還想把張華拉倒第一戰鬥現場鍛鍊上來看,就知道許陽有多看重他了。

每次許陽過來的時候,張華都會起來跟在許陽屁股後面,乖巧無比。

現在許陽又去查房了,張華手上拿著一沓資料。

到了一個剛收治進來的病人面前。

都不用許陽開口,張華就已經習慣性地介紹病情:“病人,女,79歲,退休人員。既往有心律失常三十餘年,高血壓12年,2型糖尿病12年。”

“病人17天前就開始出現頭暈,體位改變時加重,伴乏力,嘔吐,嘔吐為胃內容物,並非噴射性嘔吐。”

“無嘔血,黑便。當時無腹痛,發熱,就診於社群醫院,予以藥物治療,症狀緩解不明顯。”

“5天前出現咳嗽,多為乾咳,無明顯氣促。2天前,出現發熱,最高體溫38度,伴畏寒,於外院查胸部ct,示雙肺散在磨玻璃密度影,部分實變,多考慮感染性病變間質性病變可能病毒性肺炎可能。”

“查白細胞9.5,淋巴細胞絕對值0.6,淋巴細胞百分比6.3%,中性粒細胞絕對值8.4,c反應蛋白108.57.”

“急診時給與莫西沙星,更昔洛韋等藥物治療。進一步診治之後,以肺部感染收治進來,她的兒子也是新肺炎患者。”

許陽聽完之後,微微頷首,然後過去給病人做診斷,他問:“病人進來之後,你做過診斷了嗎?”

“做了的。”張華回答,然後拿出了病歷本下面筆記本。

許陽一邊給病人診斷,一邊對張華說:“說說看。”

張華老老實實站著,開啟筆記本說:“患者神清,精神疲倦,頭痛,周身困重,偶咳,少許白痰。”

“稍活動後氣短和氣促,口乾口苦,口渴,飲水不多。脘腹痞滿,噁心嘔吐,納呆,失眠,難以入睡,便秘。”

“舌質鬱暗,舌體稍胖大,苔黃白厚膩。左脈沉細,右脈細弦。新病毒檢測陽性!”

說完,張華用期待的眼神看著許老師。

“嗯。”許陽輕輕應了一聲,這就是有牲口好乾活,他都可以省下問診了。

第699章 本虛標實

作為牲口的張華,還完全沒有做牲口的覺悟,還在抬著頭等待誇誇呢。

許陽也對他點點頭,稱讚道:“不錯。”

張牲口立刻露出了燦爛的笑容。

許陽也存了考教的心思,就道:“怎麼辨證?”

張華立刻收斂了笑容,皺眉沉吟道:“病人……病人的溼熱困在表裡,中焦的脾胃氣機壅滯,清濁不分。”

“所以有上述的症狀,噁心嘔吐,納呆,脘腹痞滿,還有便秘。所以我的想法,還是行氣通腑為主,兼以清熱利溼,升清降濁。”

許陽不置可否:“那應該怎麼治療呢?”

張華沒有多想,就道:“大柴胡湯!”

許陽則問:“你都不用思考的嗎?”

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