制霸手術室 第80節(2 / 2)

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手術室,麻醉結束,整理乾淨的徐辰被安排側平臥,手術巾已經鋪完,露出了他整個健壯的胸膛和上腹部。

韋明已經在他身體的手術切口區域消毒。

器械護士也在一旁做最後的耗材等確認清點,電刀,心內除顫板,電動胸骨鋸,體外迴圈手術常規器械,補片……

心臟手術的手術室都會嚴格控制室內人員,她必須確保所有器械耗材準備萬全。

從進來之後,手術室自動門開啟了第二次。

被叫來幫忙的心外主治是一個31歲的細眉女醫生,名為姜月波,是幽防大學心胸外科的醫學博士。她來自姜族,帶著口罩和手術帽,露出細長眉形和有些幽藍的美眸,乍一眼看過去,很有異域風情。

姜月波舉著雙手站到手術檯的時候,林熙冬已經開始做體外迴圈鋪墊工作,在平穩而迅速的在升主動脈做縫製荷包:“幫忙主動脈反向牽拉,我需要安置阻斷帶。”

“這臺心臟修補,等下你聽我安排就好。”

林熙冬沒時間和她在做介紹並熟悉具體手術流程,這個患者的情況還是有些危險,她需要加快速度。

好年輕的聲音啊,姜月波先是在心裡暗自感嘆,但聽到內容,很快配合上手,幫忙顯露上腔靜脈到後方:“老師,好了。”

護士長剛剛告訴她,這次急救指揮負責人安排她為一臺心臟刺傷患者的緊急修補手術做助理。

作為主治,雖然目前無法獨立做大型心臟修補手術,但畢竟臨床多年,她也跟過不少老師做心臟手術,也算經驗豐富,所以對面這種第一次配合的緊急手術,姜月波並不退卻。

畢竟她知道這次緊急事件,院裡面出動了不少大佬專家人物,她有幸被選做危重手術的助理,其實也激動。

“阻斷帶。”

林熙冬看到助理到動作配合還算可以,點頭鼓勵:“不錯,體外迴圈做主動脈插管。”

她根據系統的檢測結果已經選擇了最合適的管道型號。

體外迴圈最重要的便是插管,這是為了讓心臟連線的動靜脈能夠在人工心肺機幫助下迴圈。

作為心臟手術重要的準備工作,這中間有不少難度,必須要細緻,但同時需要在最短的時間內才能取得最佳的手術效果,畢竟患者胸口的傷口還用著紗布絛綸堵著呢。

小心在無名動脈下方縫製荷包,緊接著固定主動脈插管的細橡膠管。

止血鉗夾住主動脈外模,在用手術刀切口前壁進行插管,林熙冬左右食指已經輕壓住血管,右手手持插管沿著手指方向插入主動脈:“收緊荷包線。”

一直聽著配合的姜月波心裡不由暗暗讚歎,果然是專家,這插管速度、動作完全堪稱教科書級別,不,她之前老師都沒她處理這樣乾淨利落。

“好了。”

插管非常牢靠,體外迴圈順利建立。

“指數。”

“血壓70/33,脈搏130。”

苗芸一直盯著各個指標,包括電解質和血氣分析:“血氣PH7.31,乳酸12.1,PaO2 362。”

林熙冬拿起手術刀,直接切開右心房,也就是刀傷的位置。

將邊緣固定拉鉤,心臟內部結構很快暴露出來。

姜月波自然注意到室間隔肌部長達1厘米的長條狀缺損,這傷口,好深。

而轉眼,她就看到林熙冬用無創線帶墊片做了水平褥式縫合止血,她的每一針,都像是帶動著心臟顫動。

緊接著,林熙冬又直接切開房間隔了,到這裡,半葉組織已經慘不忍睹,腫脹情況很嚴重。

“情況還可以,給我5-0滑線。”

“抽吸。”

“剪刀。”

這是情況還可以?

姜月波從來醫院後,從沒見過那麼誇張的心臟損傷,若不是那邊監護器都顯示著體徵還算平穩,她會懷疑自己眼睛出了什麼問題。

縫閉穿孔的位置,林熙冬的動作並沒有任何停頓。

好快,中間患者心臟也沒有任何,好像……這難道真的情況是還可以?

姜月波感覺自己已經像是一個提線木偶,被帶著表演了一場很精彩的戲,可她不知道自己是怎麼做到的,甚至她都能想象要是她同期老師看到這裡的縫合經過,有多震驚。

手術中,每一分鐘,其實看著林熙冬的手部動作,時間會變得很快,可即便如此,中途患者沒有休克,沒有室顫,沒有管道破裂,也沒有動脈管套脫開等等任何心臟手術的緊急情況,一切順暢的有些過分。

眼裡還是鮮紅的視野,姜月波都開始有些疑惑,她其實是在做模擬人的手術嗎?

為什麼縫合可以那麼快?真的不擔心損傷冠狀動脈嗎?這真的不是塑膠?

這確定是心臟貫穿傷致室間隔和二尖瓣前葉穿孔修補術?

確實不算,畢竟她還眼睜睜看著開腹做了空腸修補……這種不是心胸外科和普外聯合才做的手術嘛?

她也在普外輪轉過啊,空場修補那麼簡單……便捷嘛?

根據全科檢測儀,林熙冬確認胸腔心臟各部分止血成功後,把腹腔空腸也同步做了修補:“手術收尾你來?肋骨這塊到時候需要外固定。”

“啊?”

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