制霸手術室 第141節(2 / 2)

雖說這個排版沒有什麼番位之說,可從側面卻印證了一些什麼。

“應該,這個教育履歷和利斯特教授薄了不止一點點啊,越州大學,這大學我都沒聽過,她唯一的亮點就是這個手術領域涉及很廣,倒是有點意思,這手術領域不會真是一個人做得吧?”

“在這地方做手術,都是見真章,看看不就知道了,開始了。”

畢竟能在這裡做手術的人,無一例外,都是外科領域的尖子塔。

此時,大螢幕上已經開始展示手術部分影片了,而距離近一些的人,能夠清晰看到中央手術檯上每個人的動作。

在這樣的手術直播下,還是容易給做手術的人增加不少心理壓力,高畫質得大螢幕甚至能讓人感知到手部極小幅度的變化,所以這樣的場合,是作弊不來的。

第157章

今天做的展示手術,是因為小患者的左鎖骨下出現動靜脈瘻,而這個代表了他動脈血管和靜脈血管之間出現了相互交通的情況。

這會導致什麼問題呢?

動靜脈血液中含氧量等物質佔比本就有差異,更重要的是動脈內的壓力普遍就高於靜脈,這就會讓這附件血液迴圈出現明顯的改變,而位置本就靠近心肺,隨著時間積累,很容易出現心臟增大和心力衰竭症狀,這也就導致後續會嚴重影響到全身血流動力。

而手術的原理也很簡單,介入導管透過動靜脈血管的路徑,在動靜脈互相交通的位置放上一個封堵器,像是種秧的水道溝裡放上一塊嚴絲合縫的大石頭,保證兩邊的水流情況不再被影響。

麻醉,右股動、靜脈穿刺,做造影,深入血管探查瘻口,把多功能導管送入降主動脈,然後經輸送鞘管送入動脈導管未閉封堵器,待封堵器遠端碟片展開後,讓它卡在簍口,這釋放完整的封堵器就操作完成……①

一旁的手術說明要點寫得有多潦草,這手術做得就有多……離譜。

菲戈羅看了眼時間,從她確定手術開始到手術結束,才過去……大概十五分鐘。

原來她不是錯覺,是時間真的很快:“這手術應該不簡單吧?”

每年的外科年會上的手術,要麼高明,要麼精彩,總會讓人感覺大呼過癮,所以像這樣悵然若失的感覺,菲戈羅還沒體會到過。

為此,菲戈羅特意看向他們聖保羅醫院介入做得相當不錯的長臉醫生:“怪不得下午會放兩個手術,我感覺要不是特意給耗材一些鏡頭,可能都不需要花那麼多時間。”

“倒也……不一定吧。”另一個自認在介入領域還算有經驗的主治醫生撓了撓頭,他其實也不確定,“主要這個病例比較少,我也沒遇到過,可能真比較簡單?”

這類先天血管畸形要麼在出生前就沒了,要麼就被容易被診成心臟問題,所以這類病例的也就成為了罕見病例。

“……不懂就別瞎說。”聖保羅醫院負責介入治療的醫生,是一個長臉的中年蓄鬍的醫生,他沒好氣道,“病例是罕見,但是這個穿刺到血管置入的原理哪裡罕見,你也不想想你探查動靜脈血管會花多少時間。”

“介入的手術時間短其實和孰能生巧有關,可手術的亮點還是精準度,導絲在血管裡延展的時候,如果操作不當導致影響血管壁,影響血流動力學,那介入手術也會變成災難。”

菲戈羅看向下面林熙冬已經鞠躬準備離開手術間,繼續問道:“所以手術很難?”

“說難也不難,近幾年來心血管畸形相關病例因為介入發展病例多得很,類似今天這樣的根治手術成功的案例也不下三四十臺吧。”長臉醫生搖搖頭,“這手術的難點是在術中準確判斷病變的大小、形態、位置,我雖說時間段是和孰能生巧有關,可事實上,患者病情都是不同的,要做到她這樣的水平,毫無障礙德簡單完成,即便是克勞迪奧教授頂峰時期,也做不到吧。”

“當然,愛德生後期會同步病例和器械情況,到時候病例結果才能有作證,介入的併發症結果才是衡量手術價值的最好證明。”

“原來如此,她只做那麼一個?我感覺看得有些索然無味,從前期準備到手術,半小時就結束了,但不可否認,我被安利了,這個介入器械我非常有興趣瞭解,或許這個封堵器以後也能應用到前列腺等相關器官上。”說話的時候,菲戈羅眼尖注意到林熙冬走到了觀摩臺的最前排,在看到她旁邊的人的時候,忍不住驚呼,“咦,那個是不是克勞迪奧教授?”

菲戈羅雖然是腎臟外科的醫生,暫時還沒學會介入治療,但是她一直有關注介入領域的資訊,甚至已經把介入作為她即將要去學習的重點。

很多醫生都這樣,除了連續不斷的學習,也必須要儘快去了解最新的器械。

克勞迪奧作為介入治療的領頭人,也是霍普金斯醫院的榮譽院長,如今已經58歲,她已經很少動手手術,大多數時候都是在分享經驗的路上,這樣的權威代表自然很容易讓人認出。

“對!”長臉醫生看到這的前輩,忍不住站起身,“我們去打個招呼?我曾在霍普金斯醫院進修過,也和教授有一課之緣。”

外科年會,除了交流,擴充套件人脈對於醫生來說,也是至關重要。

只是,意識到的時候,時間已經來不及了,這想認識克勞迪奧的人怎麼可能少,所以最後他們只能看到林熙冬帶著克勞迪奧離開會場。

“好吧,沒機會了。”長臉醫生還沒走兩步,也發現沒機會了。

“認識克勞迪奧教授可不容易,我更想去認識林醫生,走吧?我們去樓上買器械,我想愛德生的人會很樂意幫我引薦林醫生。”菲戈羅這次來也是有采購任務的,她也想當面對林醫生表示感謝。

“好。”

*

愛德生展館的三樓某包廂。

林熙冬看了眼張昱墨:“所以,你說的驚喜就是老師?”

張昱墨穿著黑色西裝,高俊挺拔,但外科年會上穿西裝打領帶人的太多了,若不是黃面板,在這裡特別不顯眼。

他帶著笑意,含蓄道:“算是一個?恭喜你手術成功。”

“神神秘秘的。”林熙冬看他不準備說,就跟著克勞迪奧教授坐下,忍不住道歉:“老師,應該是我去霍普金斯拜訪你。”

即將花甲之年,克勞迪奧雖說白髮已經稀落,可臉上的神采看起來依舊陽光,她笑擺擺頭:“這年會本就熱鬧,我一個人在實驗室待著還不如出來看看,這不,現場感受你的手術,比我之前看的影片都帶勁。就是,你這個速度提得越來越快了啊,可不能追求速度做手術。”

這手術時間太快了,克勞迪奧自然要提醒。

“那沒有,比較簡單。”林熙冬也不謙虛,“我是有點緊張,所以就不小心努力了點。”

“哈哈哈哈,是是是,對你來說這手術是很簡單,應該讓你做個CTO。”克勞迪奧打趣了一會後,才換了個坐姿,“其實我這次來確實是因為你,只是,不是因為見你,而是有求於你。”

林熙冬困惑的看向了她。

“我來之前去了趟愛德生醫院,看了伊頓家族族長女兒伊薇特的情況。她心臟動脈處炎性細胞浸潤、鈣鹽沉積、纖維帽形成……我以為是閉塞引起的,但是看了詳細報告記錄,發現不止是閉塞,一些血管流動似乎隨著跳動在改位置,所以才有心律失常問題,而且又因為之前造成心肌損傷,出現過缺血情況,我注意到部分動靜脈血管為了保證心肌供血,已經有融合趨勢……所以要麼只能心臟移植,要麼,需要就需要做介入根治。”克勞迪奧大概說了一下患者病情和她的診斷,然後解釋她的來意,“這家族族長,也算認識,他既然求到我面前了,我也不好不管,只是如今我本就不怎麼做手術了,便想到你。”②

“哪裡用著找求,我本身就說如果他們能在外科年會上,我也能接收。”林熙冬聽著克勞迪奧說的患者情況,大概心裡也有些明白,“閉塞段多,還有道孔和缺口,那其實重點就是在於器械準備。”

這手術相當於修補心臟上類似網存在的血管,比較繁瑣,而且考驗技術。

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