剛剛那樣的情況，診斷和處理都很完善。
李越接過片子，開口說話的時候還對著林熙冬禮貌微笑，這才對光，觀察患者影像片：“不行，按患者出血量和這片子，屬於不典型III型骶髂型，這塊動靜脈神經肯定損毀嚴重，要保命的話必須半盆骨截肢，才能清創止血，不然就算手術成功，也會因為創面感染，或者低體溫。”
“哎呀，不對！其實可以先做基礎清創閉合，等在患者穩定後，直接在ICU做介入栓塞止血，這塊我剛在《骨科》上看到這個術式，剛好合適。”說這，李越鏡框下的眼睛更是閃閃發亮。
“幾分把握？”
“畢竟第一次嘛，大概三分勝算唄，反正不管做不做，最壞的情況也是截肢，不如賭一下我的天分，對了，這患者家屬呢？家境可以吧？”李越說話的語氣很輕鬆，像是在聊一局逆風盤，在賭一次偷家流制勝。
管傑思索片刻，比劃了一隻手：“五五分。是盤山集團的賽車手，錢夠。”
“我這介入很貴的，三七，你三我七。”李越抬抬眼鏡，“算了算了，四六，這是我底線，多的算給茹茹的禮金。要知道，介入操作你可比我差，不行的話，你就找別的人，不過，骨科能治療的人可沒我好說話。”
“行，四六，但一作寫我，我論文還欠著，沒時間寫。另外，別扯茹茹，小心我揍你。”
“你丫的，不行，二作，這種新術式……”
“我能給你搞到這樣的患者至少十例。要是我再不升個職稱，想賺錢養家，要麼就把自己累死，要麼就要做黑醫了，你看著辦。”
“麻的，走走走，那這一篇對我來說不算什麼，快讓我去看看患者情況。”
？？？
林熙冬發現她已經不能理解這兩個人後面的溝通內容。
她這是來進修，還是來看無醫德醫師評比大會？
他們這樣真的不會被取消執照嗎？
“小妹妹，別驚訝啊。你放心，要是手術人沒了，我們會負全責的，不會連累你的。”李越注意到滿臉驚恐的林熙冬，很貼心地鼓勵：“我們幽附屬醫德過關的沒幾個，醫術倒是鍛鍊的都不錯。等你有我們這樣技術的時候，就知道，生活啊，太操蛋。這搞臨床的不會寫論文，會寫論文的也沒時間寫，有時間寫的人又不會拿手術刀，所以總要想想辦法嘛。反正，你以後就知道，只要技術過硬，能救活人，沒人會怪你做什麼。”
“記得考慮一下我，單身且靠譜。”說著，還來了一個wink，“我可是少有的技術過硬，論文也不錯的小哥哥哦。”
第71章
時間來到凌晨3點。
急診雖然還有些患者，但好歹減了一大半，不少醫護都有空閒休息的機會。
不過林熙冬的創傷組除外。
伴著ICU中各個監護儀滴滴聲響，一架移動式C型臂X線機在器械科工作組的搬動下襬放好位置。
器械護士，麻醉師都在忙碌做術前準備。
患者，也已經平穩躺在病床上。
“我們儘量一小時內完成手術。”
李越帶上護目鏡前，特意叮囑：“小冬冬可以在外面看，這X輻射量對女孩子不好。”
旁邊的管傑白眼朝天，不過也覺得林熙冬沒有這個必要在這裡：“你去外面等著吧，這個手術我們兩個可以。”
幽附屬的手術服是藍色的，鉛服則是明亮的綠色，林熙冬不緊不慢穿上：“沒關係，需要指教指教。”
至於誰指教誰，那就看李越的水平了。
“行吧，也是進修學習，有這樣的機會也不錯。”管傑帶上手套，終於有一點代教老師的模樣：“介入放射學瞭解麼？知道它有什麼優點麼？”
林熙冬跟在他身後，一併走入ICU：“還算了解，這是一個創傷小，定位準確，併發症少的微創技術。”
自信話也多的李越，自然不甘落後，展現自己的能力：“這個介入治療領域很新，劃分為經血管介入和非經血管介入，我主要學習的領域是經血管介入，跟著咱們介入科的主任學的，他和介入學專家克勞迪奧教授是同期呢。”
“患者ok？”
一旁的麻醉應該是老搭檔，對著李越挑眉點點頭：“血壓80但有下降趨勢，心率80，體溫36，正常。”
“來，手術開始，小冬冬，給你看一下我精準迅速的股動脈穿刺。”李越左手修長的食指和中指觸及股動脈搏動最明顯處，右手持注射器垂呈45度角刺入，動作確實很標準，“接下來是導管插管，選擇性進行動脈造影。”
“我上次介入做的是髂總動脈，還算順利，希望這次導管入路這小夥子運氣好，是我熟悉的動脈。”
李越做過無數次模擬介入，也做過2次盆骨介入治療，雖然在老師指導下成功，但都是獨立完成，所以他覺得自己的介入天賦很好。
只是隨著動脈造影劑深入，造影圖一點點更新。
三分鐘……
五分鐘……
依舊沒有找到對比劑的外溢情況。
李越的眉頭緊鎖，口中的語速變得沒有那麼歡快：“這裡呢……就是髂內動脈。”
林熙冬無奈，漫不經心插話：“我看教科書說出血的活動期，造影劑的外溢顯示會延遲，李老師是不是真的啊？”
原本內心有點小恐慌的李越，輕輕咳嗽了一聲，特麼他太激動了，給忘記出血因素會影像血管造影，他急迫了：“嗯，是對的，林老師分享過，在出血活動期，出血量要大於0.5ml每分鐘才能顯示外溢。”
隨著時間的蔓延，李越很快找到對應破裂區域。
林熙冬一副學到的模樣，繼續提問：“一般介入栓塞是都根據血管直徑選？李老師，這次是不是用明膠海綿合適？”
“對對對，我看那位林老師分享，就提到過一般這樣髂內動脈區中、小血管止血選用臨時栓塞劑最合適，這樣患者可以在4周後就可以用把它吸收再通。”李越有點緊張，但是因為林熙冬的提問，慢慢迴歸了思考以及……自信。
又成功完成一處動脈栓塞，李越終於把剛剛緩慢的呼吸一點點放開，繼續探索其他動脈狀況：“感覺栓塞差不多了。”