卡維用了不到一分鐘的時間，快完成了擺爛流水賬式彙報，看著說了全過程，但又好像什麼都沒說。
這種做法深深刺激了那些外科醫生們的神經。
就算是醫學院裡脾氣最臭的解剖學教授，在面對那些麻煩學生的時候也沒這麼說話的。何況站在卡維面前的還是在手術劇場深耕那麼多年的主任級醫生，彙報的還是壓臺手術，怎麼可以這麼糊弄人？
你倒是把細節說清楚啊！
“完了？”
“完了。”卡維兩手一攤，“本來就不是什麼拿得出手的手術，實在是瓦特曼院長抬愛才把我放到了這個位置。大家如果有問題就問，沒問題就散了吧，我看大家忙了一天也挺累的。”
這麼一說，搞得臺下那些醫生非常鬱悶。
要是放在從前，高高在上的他們哪能忍受這樣的屈辱，如果場內有年輕人如此胡鬧肯定會惹來巨大的非議。輕則被噴下演講臺，重則直接轟出學院會場。
其實一開始他們就是這麼打算的。
一個平平無奇的伐木工，偶然機會下進了市立總醫院工作，又在伊格納茨的提點中機緣巧合地做成了一兩臺手術。
小市民會在看完報道之後稱他為百年一遇的外科天才，年輕的外科醫生們也許會羨慕他的手術天賦，但已經有了些許成就的主任級醫生們的感覺就不同了。
作為前浪的他們雖然也會羨慕後浪，可這後浪來的也太猛了都快成巨浪了，或許還沒到沙灘就能把他們吞個乾淨。
因此，羨慕很快就轉變為了嫉妒。
有些是嫉妒卡維完成了複雜的手術，而有些則要更神學一些，嫉妒他深受天主的照顧。
當然這兩臺手術都是客觀存在的，過程近乎完美，作為資深外科醫生們沒可能錯過。但他們的目的並不純粹，除了學習一些細節處理之外，肯定還夾帶了一些質疑的眼光。
只可惜卡維剛才拿出的貴族證明悄悄埋下了種子，潛移默化下把他們的這種想法全壓在了心底......
外科學院的例會不是喝酒吃席，同僚之間聊天說笑，而是在於交流和學習。早上那些新風向也就看個新鮮，真正吸引他們的還是下午的手術彙報。
彙報的前半段乾貨不多，許多醫生都是選擇性無視，因為那些手術他們平時也在做，無非就是成功率和術後恢復的問題，不受他們掌控。後半段就不同了，都是他們很少會去碰的大手術，技術難度直接上了好幾節臺階。
比如鼻成形+下頜骨切除就不是人人能做敢做的，就算真做了也沒有那麼成功的案例。剖宮產按卡維的說法需要依靠縮宮素，闌尾更是靠尋找時的一點點運氣。
這些手術的技術門檻很高，成功率非常低，但至少操作流程他們是知道的，有些還上手做過，只是成功率和膽子不夠而已。
相對的，最後這一臺現場快止血縫合對他們來說就真的是盲區了，別說做，就連看都沒看過。
那幾個去過前線做過軍醫的，戰時也就是待在後方戰地醫院做手術。前線和後方差得太遠，靠戰地馬車送回來時間肯定來不及。遇到嚴重的四肢外傷，他們就得當場截肢，脖子外傷半路就沒了。
而城市更麻煩，沒有急救系統，街道巷口錯綜複雜，不管大小馬路早晚都是高峰期，堵車也是常態。【1】
外部條件如此，嚴重外傷只能在現場等死，醫生也就沒了練手的機會。
有不少人甚至都沒見過頸靜脈破裂的病人，更不知道該怎麼在血流光之前控制住切口，快做縫合。而脖子出現血腫後的環甲膜穿刺，對他們來說更是天方夜譚。
提問都是建立在完整彙報的基礎上做查漏補缺，現在卡維擺明就是不想好好講，丟個答案，連思路也不給讓學生們自己去琢磨。
他們無從問起，想來想去還是得從頭還原整個場景才行。既然是臨場做的急救，那就得有些臨場的感覺才行“能不能描述一下李本先生當時的基本情況？”
“恩......滿地都是血，人身上也是血，恕我詞窮不太好描述。”卡維想了想，還是說道，“如果硬要做比較的話，就和身上擺了幾十條水蛭一起吸血時一個樣子臉色煞白。”
“失血過多？”
這個年代醫生正在為血液多少愁，多了自然要用放血療法，但少了又不行。幾十條水蛭一起用餐顯然是不行的，可想而知當時的李本失血有多麼誇張。
在歷史上就有很多人嘗試過止血，從最早的體表的物理壓迫到後來變為大面積烙鐵沸油，再到現在重回物理壓迫的懷抱，縫線能做到更精確更細緻。
其實就在不遠的未來，當電氣裝置進入醫療，類似烙鐵這樣的止血方式又會重新回到外科醫生的手中。只不過比起中世紀，現代的電刀也能做到更精確更細緻，甚至還能替代掉一部分手術刀的功能。
但四液學說一直都有一個盲點，從來就只有放血，卻沒有輸血。
如果醫生真的判定了病人血液不足，也只能靠調配好的草藥慢慢補血，更直接的輸血一直都是個難題。【2】
卡維現在也沒辦法做輸血，能做的就是在短時間內止住出血，降低死亡風險，而這正是臺下那些醫生最想聽的“卡維醫生，在面對這樣一位傷員時，到處是傷口，到處都在出血，你是如何做判斷的？”
“因為頸部切口很長，出血最多，考慮到頸動脈，我肯定優先檢視頸部傷口。當然在檢視之前，我還得看看大腿的傷口有沒有傷及股動脈。這兩處肯定要比手臂來得重要，需要優先處理。”
卡維簡單的兩句話，在他們聽來就和天書一樣“這......這怎麼檢視？”
“當然翻開了查啊。”
“頸部出血非常嚴重，一旦翻開那還止得住麼？”
經歷過剖宮產的醫生都知道這種出血有多猛，子宮是大範圍不停往外滲，而靜脈本身就和破了的水管子一樣咕嘟咕嘟往外流。他們對止血的觀念還停留在被動觀察和大範圍壓迫，對於精細化的縫合結紮並不熟。
“不翻開怎麼知道破的是動脈還是靜脈，不翻開怎麼知道具體傷到了什麼地方，不翻開怎麼做止血？”卡維一連三問，問得臺下啞口無言，“這裡面就是一個度的問題，翻開一旦看到出血嚴重，需要立刻尋找出血點。”
“然後呢？”
“上下都用鴉喙鉗夾閉住血管，截斷血流。”
“......能不能再說具體一些？”
卡維有些無奈“已經很具體了。”
“卡維醫生，你或許誤會了。我們無法理解的是，你是如何只靠一盞燭燈，在一片溢滿了鮮血的脖子傷口處找到出血點的。要知道傷口雖然有十公分，但並不算太長，你當時可就只有一個人。”