卡維和伊格納茨都是外科的大忙人，幾乎天天都在工作，不是病房就是劇院，要不就是窩在解剖室裡切屍體。卡維還要比伊格納茨多一個去處，那就是兩間用來做催產素實驗的實驗室。
今天莫拉索伯爵結婚，兩位大忙人不在，市立總醫院的外科就成了個空殼子。
除了早上一臺毫無看點的皮脂腺囊腫切除外，其餘手術都往後推遲了一天，赫曼、梅倫、薩爾森三人做完手術查完房，就守在病房裡無所事事。
平時他們會跟伊格納茨的手術，就算不上臺，站邊上看看也好。如果沒手術也會和伊格納茨一起泡在解剖室裡，反正總能找到事情做。
可屍體珍貴，解剖一直都是伊格納茨為主導，胡亂切割導致解剖位置被破壞就等同於廢了一具屍體。他不在，沒人敢動屍體，甚至連開解剖室大門的鑰匙都沒有。
三人頭頂就圍著一個詞無聊。
“赫曼老師，要不我們倆就先回去了。”
昨晚上他們三人沒玩夠，今天薩爾森和梅倫玩性又起，準備吃個午飯就去音樂廳好好享受歌劇。不過臨走之前還是得先和赫曼打聲招呼，省得被說成早退。
“事情都做完了？”
“都做完了。”
赫曼難得當一回老大，深感責任重大，當然他沒有老大的氣場，也不想為難這些小輩，待在無聊的病房裡呆確實沒什麼意思。不過出於安全起見，赫曼還是要多問兩句，等明天一早自己也好做個彙報
“術後病房裡那個李本怎麼樣了？”
“體溫已經降下來了。”
“切口滲血多麼？”
“還好。”
赫曼點點頭“那三位即將剖宮產的產婦呢？”
“情況都很平穩。”
“裡面有個前置胎盤，這幾天出血怎麼樣？”
“這幾天的出血都很少，胎動胎心都正常。”
赫曼把這些答案和自己腦海裡的一一做了比較，沒看出問題後就大手一揮“行，你們要是覺得無聊就下班吧。”
“謝謝赫曼老師~~~”
然而事情並沒有按照兩人預設的方向展，下午的嗨皮時光還沒開始就被掐斷在了病區大門口。兩人前腳剛出門，外面就來了兩位護士，手裡推著一輛平板車，車上躺著一位八九歲的孩子，後面還跟著一對焦急的父母。
“來來來，快接病人了。”
“病人？”薩爾森看了看臉色有些白的孩子，連忙問道，“出什麼事了？”
“半個多小時前跌進了河裡，剛從水裡撈出來。”
護士也不知道具體過程，只是從車伕和孩子的父母嘴裡聽了個大概。兩人覺得很奇怪，溺水怎麼會送來外科“孩子手腳斷了？還是磕碰到了什麼地方？”
“沒有，身上好著呢。”護士說道，“快送術後病房吧。”
先不說術後病房是外科病人手術之後修養的地方，既然是溺水又沒外傷，人還醒著，要送也是送回家啊。
薩爾森和梅倫都學過溺水，教科書上的救治過程一切都以甦醒為準，只要人醒了就是活了，沒必要再進行治療“回家吧，來了我們也沒什麼好治療的。”
父母一聽急了“是那位卡維醫生說要送回來的。”
“卡維？”
大家都是朋友，加上卡維現在的身份地位，兩人不敢亂來。然而就算他們聽話把人送進了術後病房，還是搞不懂接下去該怎麼處理，難道就把人放在房間裡什麼都不管麼？
孩子的情況還過得去，看上去呼吸有些快，也偶爾會有咳嗽，嘴唇間還能看到一絲嚴重紫紺留下的痕跡。但這都是典型的溺水施救後存活下來的表現，只要回家休息兩天應該就能痊癒。
“只是應該，並不絕對！”
這時赫曼走了過來。
他比兩人多了好幾年臨床經驗，更清楚溺水的可怕“我想卡維先生應該是考慮到了溺水後肺炎，有不少人在溺水被救活後會染上非常嚴重的肺炎，考慮是水刺激肺部之後造成的炎症。”
梅倫不解“肺炎不該送內科麼？我們這裡也沒什麼好治療的。”
“其實肺炎治療起來不算難，送不送內科都一樣。”赫曼也是輕車熟路，給孩子寫幾個醫囑，“先放血5om1，每天一次；然後常規灌腸通便，每天一次；一日三餐減少到一日一餐，中午給就行，降低心率和充血程度......”【1】
聽到耳邊傳來的治療方案，守在孩子身邊的父親這才想起一件事，急忙從口袋裡掏出了一張紙條，遞了過去“哦，我差點忘了，那位醫生託我給你們帶個話，說要按照這上面的方法治療。”
“紙條......”【2】
溺水之所以會成為19世紀意外死因之，除了現場急救措施一塌糊塗之外，還有一部分需要歸因於缺乏的溺水後支援治療。
比起黃金救治區間，溺水對全身的病理生理變化是一個由快而慢的展過程。往往在第一時間脫離生命危險後，還需要經歷起碼一週的治療才能徹底康復。
而有些嚴重溺水造成的全身缺氧則會帶來累及全身多器官的病變，非常危險。
先就是缺氧造成肺泡壁和毛細血管損傷，加上水進入肺部之後引起的急性肺水腫。其次吸入大量淡水會引起肺泡灌注，表面活性物質被沖洗，同時大量淡水入血，血容量會增加，嚴重時能引起急性心功能不全。【3】
雖然這與水進入肺部有關，但急救時的倒掛控水仍然不可取。
因為水一進入肺部就會被吸收，倒掛控水出來的只能是消化道的水。在搶救黃金時間做這種事，無疑是丟了西瓜也撿不起芝麻，而且溢位的消化道內容物反而會引起誤吸，加重肺部病變。（這一段很關鍵，我就不放本章了）
對於溺水後的前兩板斧，現代醫院一般會選用東莨菪鹼對抗肺水腫，再用利尿劑對抗血容量增加。
等穩住兩波攻擊後，在溺水後的第二第三天，病人會出現不同程度的感染。吸入肺部的水中有大量細菌、真菌，它們會在肺內定殖，一般從入院開始就會常規使用抗生素提前抗感染。
等三板斧掄完，溺水治療才宣告結束，病人才能被稱為完全治癒。