剛才的手術讓卡維顯露出了不俗的理論知識和手術能力，在主宮醫院的幾位外科醫生面前站穩了腳跟。
對於沒能一開始就看出出血位置，他也有些反思。
在胃癌根治術中，脾臟損傷確實存在，不過機率並不大，佔所有醫源性損傷的2o%。隨著胃癌根治術的進一步展，腹腔鏡的加入，脾臟損傷的機率進一步降低。
實際上在他穿越的那個年代，大三甲裡胃全切導致脾臟損傷的機率已經非常低了，而且會被第一時間處理掉。如果再算上塞迪約做的遠端胃部分切除，且並沒有做脾臟淋巴清除，造成脾臟損傷的機率就更低了。
畢竟全胃切除+脾臟淋巴結清掃才是術中脾臟損傷的危險因素。
不過即使現在找到了出血位置，知道了是遊離時出了問題，對巴黎現在的外科水平而言，做胃切除還是太早了些。
這裡麵包括了整個手術流程推倒重來、準備全新的手術器械外，還要著重點出許多手術細節、做好藥物儲備、生命體徵監測和輸血。只有做好這些工作，才有機率去嘗試胃切除。
術中大出血歷歷在目，就算在現代，胃癌根治也絕不是完全沒危險的手術。
所以在術後討論會上，卡維並沒有提出太多建議。
一來是希望他們把注意力放在還或者的97床上，二來還是愛德華突然到訪帶來的訊息讓他有些驚訝。
“戰爭結束了？”
“原來你也不知道啊。”
愛德華笑了兩聲，心裡總算平衡了不少，索性換了個更合適卡維的問題“主宮醫院怎麼樣？不比你們市立總醫院差吧？”
“那是自然，巴黎的外科學展得更好。”卡維很大方地承認了差距，當然不是因為他有多大度，而是因為他足夠自信，“不過只看手術技術的話，仍有加強的空間。”
愛德華很清楚卡維的實力，對此也沒什麼異議“聽說產科那兒不給你手術？”
“我也不是很清楚。”
“放心吧。”有了拿三做後盾，愛德華說話底氣更足了，“產科那兒我會給壓力，爭取這星期就把剖宮產手術安排好。”
“你不回維也納了？不是說好明天就走麼？”
“那是來之前，現在仗都打完了......”
愛德華只在主宮醫院走了個過場，在得知卡維穩住場面後心裡也篤定了不少，安安心心回了家。
卡維倒沒那麼快離開，五點多結束了手術術後討論，緊接著就是隻屬於主宮醫院的夜查房。因為卡維的到來，夜查房的重點也很明確，就是之前塞迪約給出的13（痔瘡）、24（膀胱結石）、62（皮脂腺囊腫）、97（闌尾炎）四張床位。
“13床是兩天前來的病人，痔瘡有點嚴重，還影響了排便功能。”一位年輕的外科實習醫生彙報道，“這兩天一直在灌腸，效果不錯，預定的是後天手術。”
塞迪約點點頭，看向卡維“卡維醫生應該能做痔瘡手術吧？”
“沒問題，前提他得真的是痔瘡。”卡維說道，“我本人對痔瘡這個診斷得打上一個問號。”
塞迪約皺起了眉頭“你覺得不是？”
“病人口述從沒有出現過這種情況，只是最近出現了便秘和出血的情況，症狀很不典型。如果可以的話，我希望做個檢查。”卡維從自己的口袋裡取出一隻手套，“畢竟直腸上除了能長痔瘡外還能長點別的東西。”
“別的？”
這次問的換成了站在實習醫生身後的床位醫生佩昂“我又不是沒查過他的gang門，外面確實有很嚴重的痔瘡。”
“但痔瘡並不會引起嚴重的排洩問題。”卡維指著病歷本上的一段話，“這裡寫著‘四天沒解大便’。”
“那是因為他沒上灌腸液。”佩昂解釋道。
“不用灌腸人就不會解大便了？”卡維只覺得好笑、
“......”
卡維戴上了自己帶來的手套，囑咐病人側臥，沒等其他醫生送上擴gang器【1】，就給手指抹上了帶有油脂的灌腸液。在其他法國醫生驚訝的表情下，慢慢塞進了13床病人的肛口。
“如果只是單純的痔瘡問題，那感覺應該是一種質地柔嫩的贅生物、活動度高且沒有劇烈的疼痛......老先生，張口呼吸，別屏氣，對！放輕鬆。”
“我在放鬆了......但，但是有點疼啊。”
老頭很享受灌腸液，但對硬物侵入還是有抗拒心理“我看還是不要......嘶，哎，疼疼疼！
！”
卡維連忙收了力，但沒有拔出手指，回頭看向幾位法國同僚，搖頭說道“腫物太硬了，活動度也非常低。”
這確實不是一個痔瘡該有的性狀，即使是對腫瘤瞭解不多的19世紀法國醫生，也至少知道痔瘡是什麼感覺“難道是腫瘤？不會吧，明明gang口能看到痔瘡......”
卡維對於他們在病人身邊公開討論腫瘤早就習以為常，過低的平均壽命讓腫瘤看上去也沒什麼可怕的。
“佩昂醫生如果不信，可以自己試試。”卡維又對直腸周圍的解剖結構做了一套系統的肛指檢查，“gang口沒狹窄，腸壁上的腫物也沒有波動感，周圍沒有條索，觸痛強陽，管腔有狹窄，前列腺有增大，但不嚴重。”
比起高貴的內科醫生，外科雖顯粗俗但還是很在意自身潔淨，對指檢還是有牴觸情緒。
在他們的認知中，只要用擴gang+窺器就能看清內部情況，沒必要用手指。但在看到卡維如此操作後，塞迪約不得不佩服這位年輕醫生的果斷。
算上剛才的術後討論，他已經不自覺地傾向於卡維的判斷了，對自己的學生沒能查出腫瘤，顯得有些生氣“你是怎麼做檢查的？外面看到了痔瘡，就直接判斷裡面的腫物也是痔瘡？”
“我確實擴開檢查過了，不應該是腫瘤才對啊......”