尹格納茨對這樣的大出血沒有經驗“我現在是第一助手，你才是主刀，手術方向你自己把握吧。”
“那就這麼辦，給我縫合絲線！”
卡維的手伸向了一旁的器械護士，很快就有夾著縫合針線的持針器送到了他的手裡。
血管在腹膜後，前方有大量腹腔內容物，也就是腸管，拉鉤之後創造的手術術野本來就很小。現在破口周圍還有兩把止血鉗，外加卡維的手指，根本沒持針器進入的空間。
所以這次兩人角色互換，變成了尹格納茨倒數，卡維在一旁做準備“老樣子，3，2，1！”
【講真，最近一直用換源app看書追更，換源切換，朗讀音色多，.huanyuanapp 安卓蘋果均可。】
兩把止血鉗在尹格納茨的兩手中幾乎同時鬆開並且快移開，卡維的左手也迅探入腹腔，靠著記憶中的位置和手感按壓住了血管。
這一步交換算是給了他做下一步的自信，卡維也鬆了口氣，用持針器敲了敲兩側的拉鉤“兩邊鉤子拉穩了，燈光再靠過來一點......再來一點......好，就這樣！”
尹格納茨的兩手徹底退出了手術區域，接下去的縫扎工作基本和他無關，現在能做的也就是將止血鉗放在手邊，準備在危急關頭時刻給卡維兜底。
“吸引器管子過來點。”卡維用針線輕輕點了左手食指上方的組織，“放在這兒，等血冒出來的同時第一時間吸走。”
“懂了。”
達米爾岡向前半步，佔了剛才尹格納茨的位置，方便吸引。而對面的卡維則輕輕移開了食指，可能只有不到3-4mm的距離，鮮血再一次湧了出來。
尹格納茨很緊張，止血鉗早已等在了切口處“要不要幫忙夾閉？”
“不用......”卡維在出血位置旁快下針，靠著經驗繞過血管，將針尖從另一端穿了出來，“尹格納茨老師。”
卡維的左手要封堵血管，只靠一個手沒辦法做結紮，只能讓尹格納茨幫忙代勞。而他自己則快接過第二根縫合針線，等結紮完畢，就像剛才那樣慢慢移開手指，然後找準出血位置......
下探，穿過，縫扎。
再下探，穿過，再縫扎......
整整六針，破口就像被能力迅合攏的大壩一樣，將剛才還洶湧的河水封在了另一邊。
至此，整個腹腔內再沒有了活動性出血，血壓從低壓被藥品和自輸血一路抬到了幾乎正常的水平。整個手術檯邊都洋溢起了滿意的微笑，畢竟能從鬼門關中把傷兵拉回來就已經出了他們的預期。
但在卡維眼裡，這一切只是整臺手術的第二步，封堵住破裂口也只是救回了他的性命。
想要和現代外科一樣做到保肢還有很長一段路要走，真正麻煩的也正是接下去的第三步如何保住這條已經缺血了的右腿。
在現代戰場中，因為火器威力越來越大，保肢手術的條件也越來越苛刻。其實真到了前線救護所，能做保肢手術的並不多見，其中最重要的一點就是很難保證血供。
沒有血供，營養物質無法送入，代謝產物無法送走，保下的肢體也只是累贅，很快就會壞死、感染，然後進一步反噬自己的主人。所以在看到腹腔止住出血後，尹格納茨就考慮到了截肢.
按照《軍醫手冊》和這裡的醫療水平，確實沒有進一步保肢的條件，勉強也大機率是浪費時間“現在出血止住了，足背動脈並沒有恢復，右下肢就和你剛才說的一樣缺血嚴重，我建議......”
“我懂老師的意思，但我還想試一試。”
尹格納茨頭一回聽到卡維反對自己寫的《軍醫手冊》“試？怎麼試？”
“既然已經止血，那就先開啟血管鞘膜，看看裡面到底壞成了什麼樣子。”卡維說道，“如果可能的話......”
“你想做血管修補？”
“我覺得還有機會，可以試試。”
“太難了，血管位置太深，這種吻合很有可能出現再次出血。”尹格納茨非常擔心，“如果再次出血，這會讓剛才做的一切都變成泡影，況且你當初寫的《軍醫手冊》上可不是這麼說的。”
“《軍醫手冊》？”卡維笑了笑，“這只是省時間寫的初版，內容不全，大多數是為你們寫的。”
尹格納茨眉頭皺得更緊了，這話怎麼聽上去一股子異味。如果他沒理解錯的話，言下之意應該就是卡維的技術並不受這本書的制約？
軍醫必須要有取捨，尹格納茨上過前線，知道很多時候必須要做出選擇“門口還有許多傷兵需要處理，我還是建議你儘快截肢，去選擇處理其他傷員。截肢是他們的宿命，穩妥地救回這群士兵的性命才最重要。”
“所以那些傷兵就靠老師您了。”卡維笑著讓他下了手術檯。
尹格納茨有點失望，但更多的還是擔心手術失敗“失敗就前功盡棄了！”
“但如果成功的話，他能靠兩條腿走路，而不是一輩子用假肢和柺杖。”卡維簡單說了自己這麼做的目的，沒有再聽尹格納茨的建議，將一助換成了赫曼，“現在血壓怎麼樣？”
阿莫爾也是鬆了口氣“基本恢復正常了。”
“剛才的輸血量呢？”
“靠自體回輸了1ooom1。”
“輸血計程車兵找來了麼？”
護士拉著貝格特去了旁邊的桌子上，一邊抽血一邊搞起了血液和載玻片“找來了四個，是他同連隊的戰友，我們已經在做血液實驗了。”
“好，我等血液實驗的結果。”
卡維長吐了一口氣，向周圍的醫生護士說道“如果把手術比成一場艱苦的戰爭，剛才的大出血就是全面進攻下的戰場。現在出血止住了，我們避免了最壞的結果，至少在正面和對方打了個平手。
但......但正如布來希特大公當初所說的，戰爭要的是勝利，在能避免最壞情況的前提下爭取最大勝利果實才是動戰爭的意義。我覺得這句話有些偏激，可如果把它代入進我們的戰爭中，尤其用在這裡再恰當不過了！”
喜歡十九世紀就醫指南請大家收藏十九世紀就醫指南本站更新度全網最快。