患者5個月前在外院放置宮內節育器時現左側卵巢有一囊性腫物，約7cmx4cmx3cm大小。
因無特殊不適，未做任何治療。4天前右側臥位時，突右下腹劇痛，平臥後稍緩解，口服甲硝唑片2次，未見明顯好轉。
既往體健，否認傳染病接觸史，月經規律，末次月經1o天前。
生育史：1-1-o-1.宮內節育器避孕半年，無遺傳病家族史。
“婦科病歷？”
6晨也是一臉好奇，很好，這個考生看來運氣不錯，竟然抽到了婦科病歷。
為什麼6晨要這樣說，關鍵男性醫學生，一般掌握最好的幾門學科中，婦科必定是其中之一。
興趣使然啊。
當然，這也不是6晨隨口說說的，而是有著真憑實據。
“咳咳，婦科病歷也是正常的，畢竟作為醫生，在沒有指定科室之前，什麼樣的患者都有可能遇到。”
“嗯，有道理。”
處長的解釋倒是沒有問題。
不過，至於這婦科病的話，實在是有些。。。
查體的資訊也已經給出來了。
患者體溫37.8c，心跳1o2次\/分，R24次\/分，bp11o\/6ommhg。
一般情況下，神志清。雙肺呼吸音清。
心率1o2次\/分，律齊，未聞及雜音。
下腹膨隆，右下腹有壓痛。
無明顯肌緊張、反跳痛，移動性濁音。
外陰：已產式；陰道：黏膜光滑，後穹窿飽滿；宮頸：有舉痛；子宮：正常大小，子宮右側可觸及包塊，約8cmx4cmx4cm，囊實性，表面光滑，活動受限，有壓痛。左側附件未見異常。
血常規：hb1o2g\/L，o.68，p1t12ox1o9\/L，尿妊娠試驗（-）。
要求：根據以上病歷摘要，請將初步診斷、診斷依據、鑑別診斷、進一步檢查與治療原則。
“不是用答題的形式嗎？”
“之前的確是答題，不過這幾年的考生不少，為了節約時間，還是換作了口述，6副院長，你也知道的，最近醫院都太忙了，我們也是好不容易從二甲醫院裡把資深的主治醫生給借調出來的，要是時間久了，醫院也會有意見的。”
的確，最近這段時間，各家醫院都很忙。
醫生嚴重不足，這種情況下，能把資深的主治醫生借調出來幾天，已經很不容易了。
“題目給的很清晰了，就看如何回答了。”
“是，這些題目，我們也是經過嚴格的甄別的，不會綱。”
處長在一旁笑著附和道。
這些題目，對於現在的考生來說，剛剛好。
當然，就算是這些簡單的題目，也不一定能夠全部回答上來。
甚至有些時候，考生會回答出讓人啼笑皆非的回答來。
“我判斷為患者右側卵巢囊腫蒂扭轉。”
而此時的考生，倒是信心十足地回答道。
“你的診斷依據？”
此時的考官，也就是二甲醫院的資深主治，則是面無表情地提問。
基本上考官都是一個表情。
不會給考生絲毫的空子。
也不會透過自己的面部表情，讓考生進行判斷。
“青年女性，急性起病，有右側卵巢囊性腫物病史，陰道：後穹窿飽滿；宮頸：有舉痛，子宮右側可觸及8cmx4cmx4cm囊實性包塊，活動受限，有壓痛。”
這個回答聽起來依據十足，不過6晨還是搖了搖頭。
患者右側臥位時突右下腹痛。
這麼關鍵的一點沒有抓住，只能說，考生還是太年輕了。
如此重要的一環都給漏掉了。